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小儿喉炎
一种儿童时期常见的喉部炎症性疾病主要表现为声音嘶哑、咳嗽、咽喉痛、喉部干燥等致病原因可能与感染、用声过度等有关主要通过一般治疗和药物治疗来缓解症状
小儿喉痉挛
概述小儿喉痉挛是喉肌痉挛性疾病,多发于先天禀赋不足,发育不良,营养欠佳的儿童,另外,肠道寄生虫病、腺样体肥大、受惊均可引起本病。
小儿红白血病
概述小儿红白血病是急性髓细胞白血病的一个特殊类型,发病率低,除了有粒细胞系统的恶性增值外,同时存在红细胞系统的异常增生伴无效造血。
小儿黑酸尿综合征
小儿黑酸尿综合征即Garrod综合征,又称褐黄病综合征(内源性褐黄病)。常于出生后数天内发病,临床上以尿色变黑、巩膜和耳郭软骨有黑色素沉着、多关节炎及耻骨联合处剧痛为特征,是一种先天性代谢缺乏尿黑酸氧化酶引起的代谢遗传病。
小儿海蓝组织细胞增生症
海蓝组织细胞增生症(sea-blue histiocytosis)系常染色体隐性遗传性疾病。由于神经鞘磷脂酶活性降低,受累组织中神经鞘磷脂和神经糖脂积聚,经组织化学染色呈海蓝色颗粒。本病起病年龄从婴儿到老年,多<40岁。
小儿过敏症
过敏症又称过敏性休克或严重过敏反应。是一种严重的、威胁生命的全身多系统速发过敏反应。它是临床免疫学方面最紧急的事件。患者可迅速或部分出现下列症状:全身瘙痒、荨麻疹、血管性水肿、呼吸窘迫、喉头水肿、血压下降、心律失常、休克,是涉及多个靶器官的临床综合征。
小儿过敏性紫癜
主要表现为皮肤出现紫红色斑块、瘀点,可伴关节肿痛、腹痛、便血等致病原因未明确,可能与食物过敏、药物、感染等因素有关常通过一般治疗和药物治疗控制症状,同时积极寻找和去除致病因素多数患儿一般1~3个月可完全恢复,少数病程可长达数月或1年以上
小儿过敏性咳嗽
概述过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关的咳嗽,又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏史。
小儿关节弯曲综合征
关节弯曲综合征,又称先天性多发性关节僵硬综合征、胎儿畸形性肌营养不良、先天性关节肌肉发育不良、先天性多发性关节强直、关节肌肉发育不良综合征、先天性肌发育不良、多发性先天性挛缩合并肌缺损、先天性畸形性肌营养障碍、先天性肌营养不良、先天性四肢挛缩症。1923年Stern首先提出,故称Guerin-Stern综合征。本症是一种先天性畸形。临床可分屈曲型、伸直挛缩型和混合型三种。本征本征病因不明,出生时即有多关节屈曲或伸直挛缩畸形,以下肢对称性多见,也可同时累及四肢,关节活动度小、肿大、呈梭形或柱状,挛缩的关节皮肤紧张而光亮,屈曲畸形者可有皮蹼形成,上臂内旋、腕指屈曲,常见髋移位、股外旋、膝伸展、马蹄内翻足。也可合并腭裂、先心病等畸形,偶见腓骨缺如,骶骨、头颅过早性融合等。尚可有关节脱位及颜面表情缺乏。
小儿关节过度活动综合征
关节过度活动综合征又名关节松弛症,1967年由Kirk等最早报道,认为本症是一种家族性、遗传性疾病,多为儿童患病,是四肢关节疼痛的原因之一,影响患儿肢体活动和功能。国外有报道儿童发生率为12%,国内报道较少见,而青年患者国内外均少有报道。目前有学者将本病征归于Ehlers-Danlos综合征Ⅲ型,此型仅有关节松弛,而无皮肤松弛及Ehlers-Danlos综合征其他各型的特征。关节松弛可发生在单个关节或全身各关节,可能会导致运动发育迟缓、运动性关节痛及骨关节炎。本症是遗传性疾病。
小儿骨与关节结核
骨与关节结核病是结核菌侵入,并在其中生长繁殖,进而使骨或关节发生一系列的病理改变,又称为骨、关节结核病。骨关节结核是危害人们健康的严重感染性疾病,近95%由他处结核病继发而来。罹患骨关节结核疾病后几乎均将致残,严重影响人们的健康、工作和生活。骨、关节结核主要由血行播散引起,是结核病中常见类型。小儿结核病临床表现不典型,小儿骨关节结核起病更为隐匿,早期诊断困难,极易误诊漏诊,直接影响患儿的治疗和预后。
小儿骨硬化病
骨硬化病即石骨症又称大理石骨病,其特点是全身性骨质硬化,骨塑型异常,进行性贫血,肝脾肿大,容易骨折,往往有家族史。大多自婴儿期即开始出现病态,可见苍白、方颅、前囟饱满、眼距宽、失明、骨折等。病儿骨骼虽然粗厚,但较软弱,易于骨折。骨折后愈合多无困难,但容易发生畸形。
小儿骨肉瘤
骨肉瘤是发生在20岁以下青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,也叫成骨肉瘤,较常见,是小儿骨恶性肿瘤中最多见的,约为小儿肿瘤的5%。肿瘤部位的疼痛是本病的突出症状,乃因肿瘤组织侵袭和溶解骨皮质所致。骨肉瘤一旦经病理证实,就应该立即开始前期的化学治疗和手术治疗。
小儿汞中毒
小儿汞中毒主要由于误服或服用过量含汞药物所致。汞(Hg)是银白色液态金属,俗称水银,有流动性,在常温下具有易蒸发的特性。汞及其化合物均有毒性,汞中毒以慢性为多见,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、齿龈炎、震颤为主要症状。大剂量汞蒸汽吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。
小儿弓形腿综合征
弓形腿综合征即胫骨畸形-骨软骨病,又称Blount-Barber综合征、Blount胫骨综合征、Blount病,Erlacher-Blount综合征、胫骨内髁无菌性坏死、胫骨内翻-胫骨畸形性骨软骨病,内侧或外侧性骨软骨病,非佝偻病性弓形腿,胫内翻综合征等。是胫骨近端内侧骺板受负重压力而破坏了正常生长,导致胫骨近侧干骺端向内侧弯曲,本病并无缺血性坏死改变。本病有2种类型,即婴儿型和少年型。婴儿型的畸形在生后数年内出现,双侧者居多。少年型多在8~13岁时才出现畸形,多为单侧。
小儿功能性消化不良
概述小儿功能性消化不良是指小儿有反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、胃灼热、泛酸、恶心、呕吐等消化功能障碍症状,但是经各项检查无器质性病变的一组常见的临床综合征。
小儿功能性便秘
一种儿童时期由非全身疾病或肠道疾病导致的原发性持续便秘患儿主要表现为排便次数减少、排便困难、排便不尽感可能与遗传因素、不良饮食习惯、不按时排便、精神因素等有关去除致病因素,通过一般治疗和药物治疗来促进通便,以缓解症状
小儿胳膊扭伤
概述小儿胳膊扭伤是指小儿肘关节或上肢软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)损伤。多由剧烈运动、负重时姿势不当、不慎跌仆、牵拉、过度扭转等原因引起。
小儿戈谢病
戈谢病(GD)是溶酶体贮积病中最常见的一种,为常染色体隐性遗传。1882年PhillipeGaucher首先报道本病,50年后Aghion报道戈谢病是由于葡糖脑苷酶在肝、脾、骨骼和中枢神经系统的单核-巨噬细胞内蓄积所致。Brady等在1964年发现葡糖脑苷脂的贮积是由β-葡糖苷酶-葡糖脑苷酶酯缺乏所致为戈谢病的诊断和治疗提供了理论基础。戈谢病在世界各地均有发病,发病率约1/10万-40万,但在某些群体中发病率较高。国内自1948年钟氏首次报道以来,各地均有病例发生。
小儿高血压
小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。目前认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱,为便于临床应用,通常认为血压值在新生儿>90/60毫米汞柱,学龄前儿童>110/70毫米汞柱,学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑小儿高血压(infautile hypertension)。下肢血压较上肢血压高10~20毫米汞柱。原发性高血压在小儿少见,占20%~30%,但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多,占65%~80%。在小儿继发性高血压中,肾脏疾病占79%,其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。

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