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小儿蛋白过敏
概述小儿蛋白过敏多见于婴幼儿,可累及皮肤、消化和呼吸系统。母乳喂养引起的过敏较少见,常见的过敏原多为牛、羊乳等异种蛋白质,经婴幼儿功能较差的肠黏膜被吸收,引起肠道少量出血、婴儿湿疹等过敏症状。小儿既可对单一蛋白过敏,也可对多种蛋白过敏,需要试验确定。
小儿弹性假黄瘤
弹性假黄瘤即假性弹性黄色瘤病,又称皮肤假性黄色瘤、营养不良性弹力纤维病、系统性弹力纤维病、全身弹力纤维碎裂症、遗传性弹力纤维营养不良症、Granblad- Strandberg-Touraine综合征、Touraine综合征、Darier-Granblad-Strandberg综合征等。本病征是一种罕见的全身结缔组织病,呈广泛的弹性组织变性。本综合征具有4个特征:皮肤假性弹性黄色瘤;视网膜血管样条纹;复发性严重的消化道出血;脉搏减弱。
小儿胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内,消耗人体的营养,并妨碍消化吸收功能,造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。蛔虫习性喜钻孔和扭结成团,并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来感染,由此可引起一系列外科并发症。如蛔虫性肠梗阻,肝脓肿,肠穿孔等。
小儿单房性骨囊肿
小儿单房性骨囊肿并不少见,囊内为一单腔,里面衬以薄膜并含草黄色液体。本病发生在小儿和少年生长期,男性较多。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端,囊壁多因外伤甚至病理骨折后意外发现,或股骨上端病变常因步态异常引起注意。最初病变源于邻近骺板的干骺端,随生长而远离骺板。肱骨上端占50%,其次为股骨上下端和胫腓骨近端,偶见于跟骨、掌骨和髂骨。最近也有发生在骨骺部的报告。本病预后较好。
小儿单纯性血尿
凡尿中的红细胞数量超过正常而无明确的全身性和泌尿系疾病及其症状(如水肿、高血压、肾功能减退等)者,为单纯性血尿。单纯性血尿是一症状性诊断,须在除外各种能引起血尿的疾患后,仅有病因尚不能明确的无症状、孤立性血尿(不伴蛋白尿)者,为单纯性血尿。在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟订的肾脏病分类草案中称之为"无症状血尿",1981年又修订为"单纯性血尿"。此名称与国际上所谓的"孤立性血尿"含义相似。
小儿单纯性甲状腺肿
小儿单纯性甲状腺肿是指儿童时期由于非炎症或肿瘤所导致的甲状腺代偿性肿大,呈弥漫性或结节性肿大。由缺碘、致甲状腺肿物质、酶缺陷等原因所致,一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分为地方性与散发性两种。
小儿单纯肺动脉口狭窄
概述小儿单纯肺动脉口狭窄是指肺动脉瓣或右心室漏斗部、肺动脉总干及其分支等处的狭窄,而室间隔完整的先天性畸形,以肺动脉瓣狭窄最为常见。肺动脉口狭窄使右心室排血受阻、压力增高,日久引起右心室增厚,最后导致衰竭,可见心悸、乏力、呼吸困难、胸闷、咳嗽、晕厥等。
小儿单侧肺异常透亮综合征
小儿单侧肺异常透亮综合征,也称为过度透亮综合征,是一种X线征象而不是一个病名,如单侧肺异常透亮、肺动脉发育不全、单侧无功能肺、特发性单侧透亮肺、单侧透明肺等,虽其名称不同,但均有同样的X线表现,即病侧肺较健侧肺的透亮度明显增加。
小儿大脑半球胶质瘤
概述小儿大脑半球胶质瘤比成人少见,以星形细胞瘤、多形胶质母细胞瘤和室管膜瘤多见。胶质瘤可广泛累及一侧或两侧大脑半球,晚期可累及脑干。常表现为头痛、呕吐、视力减退、运动障碍等。
小儿大动脉转位
大动脉转位是指右心房与右心室相连接,后者发出主动脉,而左心室与左心房相连并发出肺动脉干。大血管错位,又称大血管转位,系主动脉与肺动脉在解剖上互换位置,形成体循环与肺循环异常的一种先天性畸形。是新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病,发病率为0.2‰~0.3‰,约占先天性心脏病总数的5%~7%,居发绀型先心病的第二位,男女患病之比为2~4:1。患有糖尿病母体的发病率较正常母体高达11.4倍,妊娠初期使用过激素及抗惊厥药物的孕妇发病率较高。若不治疗,约90%的患者在1岁内死亡。
小儿大肠杆菌肠炎
概述大肠杆菌肠炎是由致病菌大肠杆菌感染肠道而引起的肠道炎症性疾病。临床上以腹泻为主,根据发病机制和临床特征,本病可分为5种类型:致病性大肠杆菌肠炎、产肠毒素性大肠杆菌肠炎、出血性大肠杆菌肠炎、侵袭性大肠杆菌肠炎和黏附性大肠杆菌肠炎。
小儿错颌畸形
错颌畸形是指儿童在生长发育过程中,可由于遗传和环境等各种诸多因素的影响,导致牙齿、颌骨、颜面的发育畸形(理想正常颌是指上下颌牙齿全部存在,排列整齐,良好的尖窝相对的接触关系,颌骨发育正常,牙弓形态好)而影响面容的美观和健康。
小儿脆性X染色体
脆性X染色体即脆性X综合征(FXS),是一种不完全外显的X染色体连锁显性遗传性疾病,因患者X染色体的短臂Xq27.3带有一脆性断裂点而得名。FXS是男性发病,女性可有异常表现,临床以智力低下,特殊面容、巨睾症、语言和行为异常为其典型表现。是一种人类智力低下的常见病。
小儿纯红细胞再生障碍性贫血
小儿纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)是仅有红细胞系统的发育障碍,白细胞与血小板无改变。个别病例可在骨髓中表现为幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段,出现原红细胞小簇且伴巨幼样变,其他幼红细胞极度减少,但粒细胞系统和巨核细胞发育正常,红细胞寿命稍短于正常。贫血呈正色素性,网织红细胞减少或缺如。
小儿喘息性支气管炎
概述小儿喘息性支气管炎泛指一组有喘息表现的急性支气管炎,肺实质则很少受累。婴幼儿多见。
小儿传染性单核细胞增多症
小儿传染性单核细胞增多症,是一种单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病,主要由EB病毒引起的,以侵犯淋巴系统为主的急性感染性疾病。临床表现变化多端,常见有发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大等,血中出现大量异常淋巴细胞,血清中可检出EB病毒抗体。
小儿充血性心力衰竭
充血性心力衰竭简称心衰。心力衰竭为心功能障碍,心输出量减低不能满足机体需要。临床上心力衰竭是一个综合征,由4部分组成:心功能障碍,运动耐力减低,肺体循环充血,以及后期出现心律失常。心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件,其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。早期通过加快心率、心肌肥厚和心脏扩大等进行代偿,当排血量以满足机体需要只有心功能障碍,尚无心衰征象,称心功能代偿期。在此期间,病情进展则出现肺循环和/或体循环淤血,患儿呼吸急促、表浅、咳嗽及口周青紫,颈静脉怒张、肝脾肿大、水肿。临床上即表现充血性心力衰竭。心力衰竭严重危害儿童健康,为儿科常见急症,应及时抢救。
小儿持久性隆起性红斑
持久性隆起性红斑,曾称为细胞外胆固醇沉着综合征,细胞外胆固醇沉着症,又称Urbach综合征,是一种慢性皮肤血管炎,表现为手足背和四肢呈紫红色斑块,中央为棕黄色。
小儿成神经细胞瘤
小儿成神经细胞瘤(NB)从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异,部分可自然消退或转化成良性肿瘤,但另一部分患儿却又十分难治,预后不良。在过去的30年中,婴儿型或早期NB预后有了明显的改善,但大年龄晚期患儿预后仍然十分恶劣。在NB中有许多因素可影响预后,年龄和分期仍然是最重要的因素。
小儿潮红综合征
鲭鱼类中毒所致潮红综合征(flushing syndrome),是指食用鲭鱼后,发生的以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主的一组症候群,系鲭鱼所含毒素所致。食鲭鱼后是否发病,与鱼的质量有关,由于每批捕捞产品的冷藏处理过程、质量和烹调方式不尽相同,往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。经研究证实鲭鱼所含毒素系一种混合性耐热物质,其中包括组胺、Sanrine(一种类似组胺的化学物质)以及组氨酸经细菌脱羧作用产生的一些毒物。

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