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卡左双多巴缓释片

治疗帕金森的卡左双多巴制剂,患者帕金森评分改善

  • 别名: 息宁、Carbidopa and Levodopa CR Tablets
  • 剂型: 片剂
  • 厂家: 土耳其ILKO
  • 有效期: 36个月
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  • 药品说明
  • 用法用量
  • 副作用
  • 注意事项
  • 适应症
  • 药物相互作用
  • 常见问答

  适应症

  原发性帕金森氏病。

  ·脑炎后帕金森氏综合征。

  ·症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒)。

  ·对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化(“渐弱”现象),峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,可减少“关”的时间。

  用法用量

  本品中卡比多巴与左旋多巴的比例为1:4。

  本品每片含50mg卡比多巴和200mg左旋多巴。

  本品的日剂量须谨慎调整确定。

  调整剂量期间应对患者进行严密监护,尤其要注意恶心或异常的不自主运动包括:运动障碍、舞蹈病和肌张力失常的出现或加重。

  本品可整片或半片服用。

  此服法可维持药片缓释释放特性,不能咀嚼和碾碎药片。

  服用本品时,除左旋多巴外还可继续服用的其它标准抗帕金森氏病药物,但需调整剂量。

  因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转,因此,本品可用于接受吡多辛补充治疗的患者。

  同时,接受补充吡哆醇(维生素B6)治疗的患者可以服用本品。

  起始剂量未接受过左旋多巴治疗的患者:本品的推荐起始剂量为每天2次,每次半片。

  对需要较多左旋多巴的患者,本品每天1-4半片,分两次服用,一般耐受良好。

  本品在适当时亦可作起始治疗使用。

  本品的推荐起始剂量为每天2至3次,每次1片。

  左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时

  不良反应

  最常见的不良反应是运动障碍(一种异常的不自主运动)。

  由于“开”时间(有时伴随运动障碍)取代了“关”时间(本品可减少该时间),使用本品运动障碍发生率稍高于普通片。

  其它较常见的不良反应(2%以上)有:恶心、幻觉、精神错乱、头晕、舞蹈病和口干。

  较少出现的不良反应(1-2%)有:梦异常、肌张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐和厌食

  禁忌

  非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物不能与本品同时服用。

  在使用本品开始治疗前至少两周,必须停止使用这些抑制剂。

  本品可与选择性B型单胺氧化酶抑制剂(如盐酸司来吉兰)按厂家推荐的剂量联合使用。

  本品禁用于已知对此药的任何成分过敏者和闭角型青光眼的患者。

  因为左旋多巴可能会激活恶性黑色素瘤,所以疑有皮肤损伤或有黑色素瘤病史的患者禁用本品。

  贮存方法

  避免光照和潮湿

  适用人群

  成人

  药物相互作用

  1、单胺氧化酶抑制剂:非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂类药物不能与息宁同时服用。

  在使用息宁开始治疗前至少2周必须停止使用这些抑制剂。

  息宁可与选择性B型单胺氧化酶抑制剂(如盐酸司来吉兰)按厂家推荐的剂量联合使用。

  2、抗抑郁药:三环类抗抑郁药与卡比多巴/左旋多巴制剂合用时,罕见诸如高血压和运动障碍等不良反应的报道。

  3、抗高血压药:服用某些降压药的患者在同时服用左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂时可出现症状性体位性低血压。

  因此,开始服用息宁治疗时,需调整降压药的剂量。

  4、其他药物:多巴胺D受体拮抗剂(如酚噻嗪类,丁酰苯类和利培酮)和异烟肼可降低左旋多巴的疗效。

  有报道苯妥英和罂粟碱可逆转左旋多巴对帕金森氏病的疗效。

  服用这些药物的病人同时使用息宁时,应仔细观察其是否有疗效降低。

  卡左双多巴控释片正在接受左旋多巴单一治疗的患者,必须在停用左旋多巴至少8小时后,才可开始服用卡左双多巴控释片治疗(如果服用缓释的左旋多巴,至少应停药达12小时)。

  出现运动障碍时,应减少剂量。

  应细致观察所有患者,以防发生伴有自杀倾向的抑郁。

  有效期

  36个月

  剂型

  片剂

  生产厂家

  土耳其ILKO

  成分

  卡比多巴50mg和左旋多巴200mg

  性状

  片剂

  注意事项

  正在接受左旋多巴治疗的患者,必须在停用左旋多巴至少12小时后,才可开始服用本品治疗。

  为了减少不良反应,有必要针对性治疗。

  开始治疗前见用法用量部分。

  若换用本品治疗,其剂量应至少提供约25%的左旋多巴剂量(见用法用量)。

  卡比多巴不会降低左旋多巴中枢作用导致的不良反应。

  尤其当恶心和呕吐不为剂量限制因素时,相对于单独服用左旋多巴,在本品治疗过程中,通过允许更多的左旋多巴到达大脑,较低剂量时即会出现某些不利的中枢神经系统(CNS)影响,例如,运动障碍,且发生速度更快。

  接收本品治疗的患者可能会发生更多的运动障碍。

  运动障碍为卡比多巴左旋多巴治疗的常见副作用。

  若发生不随意运动,可能需要减少剂量。

  应细致观察所有患者,以防发生伴有自杀倾向的抑郁

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