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垂体囊肿
概述垂体囊肿是长在垂体中间的含有囊液的肿物。属先天性、良性病变。主要临床表现包括头痛、垂体功能紊乱、视功能障碍等。经鼻蝶窦入路显微神经外科手术是治疗本病的首选方法。
创伤窒息综合征
创伤窒息综合征是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征,其发生率占胸部伤的2%~8%。创伤窒息综合征多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤,亦可发生呼吸困难或休克。
创伤性膈疝
创伤性膈疝是胸部和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器经膈肌裂口突入胸腔形成的一种疝。本病多发生于第4肋平面以下的胸部穿透伤及下胸部和上腹部严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂,容易误诊、漏诊,进而影响治疗和疗效,目前其发病率有增多趋势。
创伤性肘关节炎
创伤性肘关节炎是肘关节创伤后的继发性病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。
创伤性窒息
创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害,是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。其发生率约占胸部伤的2%~8%,多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤,亦可发生呼吸困难或休克。
创伤性血胸
胸膜腔内积血谓之血胸。创伤性血胸的发生率在胸部钝性伤中占25%~75%,在穿透性伤中占60%~80%。创伤性血胸的治疗旨在防治休克,及早清除胸膜腔积血以解除肺与纵隔受压和防止感染。
创伤性休克
由创伤造成有效循环血容量减少,细胞缺氧导致多脏器功能不全或衰竭的综合征表现为意识障碍、出血、皮肤湿冷、呼吸心率加快、口渴少尿等通过维持生命体征、控制出血、静脉补充血容量等进行治疗可导致多脏器功能衰竭,早期病死率高
创伤性心源性溶血性贫血
概述创伤性心源性溶血性贫血是指因心脏或大血管疾病或矫正手术治疗后,特别是人工修复或瓣膜置换术后,引起血流中红细胞机械性损伤和碎裂所发生的溶血性贫血。
创伤性枢椎前滑脱
创伤性枢椎前滑脱指的是枢椎双侧椎弓根骨折,伴或不伴前滑脱。1866年由Haughton在一名被处绞刑的罪犯身上第一次发现并描述,这种损伤常表现为枢椎前脱位,因此称为“创伤性枢椎前滑脱”。超伸展外力是枢椎峡部断裂的一个主要的损伤机制,治疗方法的选择取决于骨折的稳度程度。
创伤性湿肺
概述创伤性湿肺是常见的肺实质损伤,多为迅猛钝性伤所致,主要病理改变为肺泡和毛细血管损伤并有间质及肺泡内血液渗出及间质性肺水肿,通气和换气功能障碍,肺动脉压和肺循环阻力产增高。病理变化在伤后12~24小时呈进行性发展。
创伤性气胸
创伤性气胸发生率在钝性伤中占15%~50%,在穿透性伤中占30%~87.6%。多由于肺被肋骨骨折断端刺破,亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
创伤性气管及主支气管损伤
穿透性创伤、锐性和钝性创伤都可以造成气管支气管损伤。穿透性气管损伤伤口一般在颈部,气管在胸腔内位于中央,易受枪击或其他原因引起的穿透伤。在颈部,一个较有力的外界打击就足以引起气管的损伤,首先破裂点在主支气管软骨和膜状部联合处,右侧多数在主支气管纵隔胸膜包被点和上叶支气管开口之间,左侧多数在主支气管主动脉弓下缘水平。典型的撕裂是环形和不完全的,罕见的撕裂是沿气管膜部与软骨环连接线垂直的撕裂。支气管完全离断常见,而气管离断极少见。
创伤性溃疡
创伤性溃疡(traumatic ulceration)是指由机械、物理、化学等局部刺激因素所致的口腔黏膜溃疡性疾病,常见的创伤因素有:残根、残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体,或咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯。溃疡的形状与刺激因子完全契合。创伤性溃疡和口炎型口疮有什么区别创伤性溃疡与口炎型口疮的区别在于病因、好发部位、一般情况、自限性等。1.病因:创伤性溃疡是由局部机械、化学性和冷热刺激引起的,而口炎型口疮的病因和发病机制尚不清楚,两者在临床表现上也有明显差异。2.好发部位:创伤性溃疡的边缘可以隆起,边缘的形状与损伤因素一致。经常发生在嘴唇、脸颊、舌头、颊脂垫和其他部位。 口炎型口疮通常发生在口腔的任何部位,而严重的溃疡更常见于口腔后部。3.一般情况:一般外伤性溃疡,无全身性疾病,口炎型口疮可伴有全身性疾病。4.自限性: 创伤性溃疡通常可以在去除外部刺激后自行愈合。然而,口炎型口疮不需要去除外部刺激,有一定的自限性,可以在7到14天内自行痊愈。通常为了缓解不适症,尽快恢复健康,需要尽早就医诊治。建议及时就诊,遵医嘱规范治疗,以免延误病情。
创伤性肩关节前脱位
创伤性肩脱位按肱骨头脱位方向分为四种类型,即肩关节前脱位、后脱位、上脱位及下脱位。创伤性肩关节前脱位最为多见,占肩脱位绝大部分。男性多于女性,男女之比为4~5:1。
创伤性肩关节后脱位
创伤性肩关节后脱位是指肱骨头与肩胛盂构成的关节发生脱位,肱骨头脱位后位于肩胛盂后方的情形。其发生率仅为2%或3.8%,但其实际发生率应该更高,因为此种创伤极易漏诊。
创伤性关节炎
因创伤引起关节软骨继发性和退行性改变受伤关节出现畸形、局部疼痛、肿胀,活动受限等表现多由明显的外伤、关节负重过重或者活动过载引起根据病情采取保守治疗或手术治疗
创伤性骨髓炎
概述创伤性骨髓炎主要指因火器伤,开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染,继发感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症表现。
创伤性骨化性肌炎
是一种以纤维性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发于靠近骨或骨膜的软组织,骨骼肌并不受累,也无炎症改变,故又称为骨外局限性非肿瘤性骨软骨形成、肌性骨病、骨化性血肿、局限性骨化性肌炎等,近年多称为局限性异位骨化。由于病因不同可分为创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎。本病由外伤引起。最常受累的是在骨表面有较广泛附着点的肌肉,如肱前肌、股四头肌及股内收肌等。骨膜在发病过程中起一定的作用。
创伤后骨髓炎
创伤后骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处,附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染,大多为慢性过程。受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死,由于皮肤缺损及肢体肿胀,软组织可能难以遮敷而致使骨外露,以致加重坏死进程。
创伤
机械因素引起的组织破坏与功能障碍主要表现为疼痛、皮下瘀斑、出血、伤处肿胀、功能障碍等现场施行伤口止血、包扎、固定急救后,进行局部和全身支持治疗严重创伤是致残和致死的主要原因,部分患者会发生创伤后应激障碍

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