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急性单纯性胃炎
急性单纯性胃炎指各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。急性单纯性胃炎的症状体征因病因不同而不尽相同,其病因多样,包括急性应激、药物、缺血、胆汁反流和感染等。临床上将急性单纯性胃炎分为急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以前两种较常见。
急性出血性坏死性小肠炎
急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽胞杆菌感染有联系的一种急性肠炎,病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
急性出血性坏死性肠炎
急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽胞杆菌感染相关的一种急性肠炎,本病病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征。其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
急性出血坏死型胰腺炎
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死,胰腺组织水肿,体积增大,广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高。
急性肠系膜缺血症
急性肠系膜缺血症又称急性肠系膜血管缺血性疾病,包括动脉和静脉栓塞、血栓形成,以及继发于低血流状态的血管收缩。动脉病变主要有肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉血栓形成和非闭塞性肠系膜缺血。静脉病变主要有肠系膜静脉血栓形成。动脉疾病比静脉疾病多见。随着对急性肠系膜缺血认识的增加和人口的老龄化,该病的发病率有所上升。其中,肠系膜上动脉栓塞最常见(40%~50%)。肠系膜静脉血栓形成的死亡率低于肠系膜上动脉栓塞。
急性肠系膜淋巴结炎
急性肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman(1921)首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。
急性播散性脑脊髓炎
急性播散性脑脊髓炎(ADEM)又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,是指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。病毒感染或免疫接种通常作为本病直接病因或诱发因素。病理改变以散发于脑或脊髓内的多发性脱髓斑块为特征。临床表现为高热、意识障碍、痫性发作、烦躁不安、肢体瘫痪及进行性加深的昏迷为特点,来势恶险,病死率高。
急性便秘
急性便秘是指近期突然发生的便秘,包括器质性便秘、暂时性功能性便秘。急性器质性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起,除便秘外,主要表现为原发病的临床表现。
急性白血病
一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,为造血系统的恶性肿瘤常见症状是贫血、出血、发热等病因不明,可能与感染、辐射、化学、遗传等因素有关以化疗和造血细胞移植治疗为主,部分患者可选择靶向及免疫治疗
急进性肾小球肾炎
在急性肾炎基础上肾功能急剧恶化,病理类型为新月体肾炎的一组疾病主要表现为血尿、少尿、水肿、高血压病因复杂,如感染、继发于全身性疾病治疗包括强化疗法、基础治疗、肾脏替代治疗等
急进型高血压
血压显著升高(收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg)被定义为高血压危象(hypertensive crisis),有时也被称为急进性高血压或恶性高血压(malignant or accelerated hypertension),这种血压显著升高常导致并发症的风险增高。高血压急症(hypertensive emergency)过去被称为恶性高血压,此时收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于120mmHg,可见到一个或多个靶器官直接损害的证据。2010年中国高血压指南认为:高血压急症和高血压亚急症曾被称为高血压危象。高血压急症(hypertensive emergencies)是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。高血压亚急症(hypertensive urgencies)是指血压显著升高但不伴靶器官损害。患者可有血压明显升高造成的症状,如头痛,胸闷,鼻出血和烦躁不安等。多数的患者有服药顺从性不好或治疗不足。血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准,区别两者的惟一标准是有无新近发生的急性进行性的严重靶器官损害。
集聚肠杆菌感染
集聚肠杆菌即成团泛菌是一群符合肠杆菌定义的产类胡萝卜素的黄色菌群。最早是从植物、种子、水果等中分离,此后在各种各样的环境中获得此菌群。这些菌株曾被划分为13属27种,有先后几十种名词用来描述此菌群,最多时达到56个名称。如植物病理学家所熟知的草生欧文菌,而医学工作者所熟知的名称为成团肠杆菌(或称聚团肠杆菌),它在医学、农业及遗传学上都具有重要的作用。
棘球蚴病
棘球蚴病是棘球绦虫的蚴虫感染人体引起的寄生虫病肝脏感染表现为右上腹疼痛、腹胀、乏力等,还可有肺、脑等占位性压迫症状本病是棘球绦虫的蚴虫感染所致首选手术切除病灶,也可以用阿苯达唑进行药物治疗
吉特林综合征
吉特林综合征即Gitlin综合征,病变基因位于X染色体,为性联隐性遗传重症联合免疫缺陷病。发病机制还不确切。患者多为男性,易患上呼吸道感染、中耳炎、脓皮病、皮肤黏膜念珠菌病和病毒感染等。
吉兰-巴雷综合征
一种免疫系统攻击自身周围神经导致的疾病主要表现为四肢对称性的无力和麻刺感病因不明,可能与病毒、细菌感染有关以药物治疗为主,配合康复训练
吉尔伯特综合征
一种遗传病,主要表现为非结合型胆红素血症间断皮肤和巩膜黄染、乏力、消化不良、食欲减退、右上腹不适等肝细胞摄取非结合胆红素障碍、非结合胆红素转化为结合胆红素障碍所致无需特殊治疗,必要时可服用苯巴比妥等
激素抵抗型哮喘
2014 GINA指南对哮喘的定义:哮喘为一种异质性疾病,常以慢性气道炎症为特征,包含随时间不断变化的呼吸道症状病史,如喘息、气短、胸闷和咳嗽,同时具有可变性呼气气流受限。激素抵抗型哮喘最早由Schwarfz等1968年提出。他发现有部分哮喘患者对大剂量糖皮质激素治疗临床反应差,且外周血嗜酸细胞计数在糖皮质激素治疗后下降程度显著低于其他哮喘患者。具有患者年龄较大、病史较长、气道高反应性较严重及更易出现夜间喘息症状等特点。糖皮质激素作为哮喘的一线治疗已广泛用于临床,可吸入、口服及静脉用,吸入首选,大多数哮喘患者口服大剂量泼尼松,短时间就使临床症状和病理生理变化得到明显改善;对于初始诊断的儿童和成人哮喘患者,无论是大剂量还是小剂量吸入激素,均能缓解症状和改善肺功能。但并不是所有哮喘患者对激素的治疗都显示出疗效,有部分患者,即使长期或大剂量给予激素,其疗效也不理想,此为激素抵抗型哮喘(glucocoticoid resistant asthma,GRA)。支气管扩张药为治疗激素抵抗型哮喘的一线用药,与之相对应,对激素显示出良好疗效的哮喘则为激素敏感型哮喘(glucocoticoid sensitive asthma,GSA)。此外,临床上有部分哮喘患者需长期应用激素来控制症状,称为激素依赖型哮喘,此类患者口服激素减量时则病情恶化。极少数患者每天需服泼尼松龙40mg维持治疗,易误诊为GRA。
肌腱末端炎
概述肌腱末端炎是肌肉或肌腱在骨骼附着部位的炎症,曾称附着点炎。好发部位包括足跟、跟腱、足背、足底、坐骨结节、胫骨粗隆、胸锁关节、骶髂关节和脊椎棘突等。此病特征性的病理变化是以关节囊、肌腱和韧带在骨附着部位为中心的非细菌性慢性炎症。强直性脊柱炎最为常见。
肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫(myoclonus epilepsy,ME)即以肌阵挛发作为主要表现的癫痫,包括一大组与遗传代谢异常相关的疾病。由于ME表现为全身或部分肌群的短暂收缩,并无意识障碍,因此不易引起患者及家人的重视。肌阵挛性癫痫多与其他类型的癫痫发作形式合并出现,尤其是在合并全身强直一阵挛发作时,易造成误诊及漏诊。肌阵挛是指单个或不同部位(体轴、近端或远端)多个肌肉突然的、不自主的、短暂性收缩,可以遍及全身或局限于面部及躯干一个或数个肢体,甚至个别肌肉或肌群,可反复出现,多无意识障碍。脑电图可见多棘、尖-慢综合波。什么是青少年肌阵挛性癫痫(JME)?青少年肌阵挛癫痫是常见的癫痫类型。青少年期起病,多在觉醒后出现肌阵挛发作,一般是双侧上肢,有时候下肢时可以出现跌倒。偶尔有全面性强直阵挛发作。青少年肌阵挛癫痫是以遗传因素为主,遗传形式为常染色体隐性或显性形式。在一些家族中基因定位于第6号染色体。约40%患者有癫痫家族史。治疗药物一般是选用丙戊酸。此外,也可选用拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等控制发作。通常睡眠剥夺、紧张、饮酒、光敏感可能是诱发或加重的因素。建议平时要好好休息,避免喝酒,保持愉悦的心情。同时也要坚持服药。药物需在专业医师指导下使用,不可自行随意用药。
肌阵挛性小脑协调障碍
肌阵挛性小脑协调障碍是以肌阵挛、癫痫、小脑性共济失调为特征的临床综合征,又称Ramsay Hunt综合征(RHS)。

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