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乳房缺少症
乳房缺少症系胚胎发育异常所引起的先天性乳房畸形,临床较罕见。因常伴有胸廓组织的发育不全或缺如,又称之为Poland综合征。多发生于女性,有一定的遗传性。乳房重建是主要治疗方法。
乳房缺如
乳房是成年女性的重要第二性征,是女性形体美最显著的标志,也是哺乳的器官,对于女性的生理和心理健康具有重要的意义。各种原因导致的乳房缺如会让女性产生自卑、失望、羞愧等情绪,精神上受到压抑,从而失去社交、恋爱、结婚甚至生活的勇气。本词条只针对女性乳房缺如。
乳房囊性增生
概述乳房囊性增生,又称乳腺囊性增生病、慢性囊性乳腺病、囊肿性脱皮性乳腺增生病、纤维囊性乳腺病等。是以乳腺小叶小导管及末端导管高度扩张形成的囊肿为特征,伴有乳腺结构不良病变的疾病。与单纯性乳腺增生相比,该病乳腺增生与不典型增生共存,应予重视。
乳房假体包膜挛缩
乳房假体置入体内后引起严重组织反应,形成较厚的纤维组织包膜包裹于假体周围表现为乳房硬结和疼痛、乳房变形或移位等乳房触之较硬、疼痛不适、假体外露或畸形时需及时就诊包膜挛缩是不可逆的过程,症状较重者需尽快做包膜切除松解或取出假体手术
乳房肥大症
乳房过度发育造成乳房体积过度增大男性表现为乳头下盘状组织,女性表现为乳房体积增大病因尚不完全明确,可能与遗传、激素水平变化等因素相关无明显症状者可定期观察,有症状者或存在缩乳需求者可手术治疗
乳房发育不良
乳房发育不良多为先天性疾患所引起,少数为后天因素所致如青春期束胸、胸部烧伤瘢痕挛缩等,主要为腺体组织缺少,皮肤仍完整而有弹性(烧伤者除外)。发生在单侧者常伴胸大肌发育不良或缺如。双侧者可能是发育成熟期乳腺组织对性激素不敏感所致。乳头发育可正常。
乳房单纯囊肿
乳房单纯囊肿是指囊肿壁内衬一层扁平上皮,而无明显增生表现的肿块,是一种常见的乳房疾病。临床以乳房单发或多发肿块伴疼痛为主要症状,对各种非手术治疗效果不甚明显。因其生长迅速,或囊内有血性液体,故又有恶变之嫌,X线表现与乳腺癌相似。若光滑的囊壁发生变化,则可能是恶变的征象。
肉芽肿性小叶性乳腺炎
非特异性、以乳腺小叶为中心的慢性炎症性疾病多表现为乳腺外周组织的疼痛性肿块,可伴有脓肿或窦道、溃疡多见于产后5年内、非哺乳期的育龄期女性无传染性
肉芽肿性前列腺炎
肉芽肿性前列腺炎是一种非特异性的、多种组织模式的炎症。与局部强烈的异物反应有关。首要因素是前列腺导管阻塞,原因包括细菌感染引发的炎症过程或外科创伤造成的组织坏死,前列腺增生也可能造成或加重前列腺导管的梗阻。直肠指诊可触及前列腺硬结或弥漫性硬块,与前列腺癌不易区分。
肉瘤
来源于间叶组织的一大类恶性肿瘤可有肿块、疼痛、溃疡、贫血、消瘦、乏力等表现一旦确诊,应积极治疗,以手术、化疗、放疗、靶向、免疫等综合性治疗为主病情大多进展较快,预后较差
溶血性链球菌性坏疽
溶血性链球菌坏疽系由溶血性链球菌引起的急性炎症性化脓性疾病。多在外伤或手术后发生,如皮肤擦伤、外科切口、褥疮、肛周瘘管或糖尿病性足部溃疡等,且多见于糖尿病、心血管及肾脏疾病者,表现为暴发性境界清楚的疼痛性肿胀性红斑、溃疡、坏死。
妊娠期合并急性胆囊炎
概述妊娠期合并急性胆囊炎是指妊娠期在孕激素的作用下,胆囊及胆道平滑肌松弛致使胆囊排空缓慢及胆汁淤积;雌激素降低胆囊黏膜对钠的调节,使胆囊黏膜吸收水分能力下降而影响胆囊浓缩功能;加之胆汁中胆固醇成分增多,胆汁酸盐及磷脂分泌减少,有利于形成胆结石。妊娠是胆囊结石的重要诱因。
妊娠期肝血肿及破裂
妊娠期肝血肿及破裂是一种罕见而严重的并发症,多发生于严重妊娠高血压综合征(如HELLP综合征)有肝脏损害者。病人有右上腹部胀痛、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展,由于肝被膜的过度伸展,肝韧带的牵引,被膜破裂和出血的刺激,腹痛加剧,并伴有右肩部放射性痛及腹腔内出血,甚至出现休克症状。
妊娠合并心室间隔缺损
心室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形之一。室间隔缺损的发生率为2%,占先天性心脏病的30%,约占成人先天性心脏病的10%。妊娠期的生理变化可加重室间隔缺损患者的病情,并威胁到孕产妇及胎儿的生命健康。严重的室间隔缺损不宜妊娠,一旦妊娠应终止。因此,患者孕前应咨询医生。不能妊娠者应及早终止妊娠。继续妊娠者妊娠并发症增加,应加强监护,加强围产保健。
妊娠合并心房间隔缺损
妊娠合并先天性心脏病(先心病)属于高危妊娠是孕产妇死亡的主要原因之一。是由于孕妇本人在胎儿时期心血管发育异常或发育障碍,以及出生后应当退化的组织未能退化所致的心血管畸形。轻者症状不明显孕前不易发现,直至妊娠后由于心脏负担加重才出现症状;重者大多于孕前已明确诊断,甚至做了矫治手术。妊娠后随着孕龄的增长总循环血量增加,心脏向上向左移位,大血管扭曲及血流动力学改变,加重了心脏负担,因而较易发生心力衰竭。心房间隔缺损(ASD)是妊娠期最常见的先天性心脏病之一。一般能耐受妊娠而无并发症。虽然未纠正的ASD可伴有严重的并发症但在40岁前是少见的。
妊娠合并尿石症
妊娠合并尿石症临床较为少见。如处理不当,可危及母婴安全。泌尿系统结石病不论结石位于肾炎肾盂、输尿管或膀胱,对妊娠的影响均在于是否并存尿路感染及有无肾实质损害。尿石症是泌尿系统常见病之一,多见于生育期年龄。妊娠期泌尿道结石的发生率0.03%~0.3%。
妊娠合并急性阑尾炎
急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症。孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率,国外资料为0.1%~2.9%,国内资料为0.1%~2.95%,为非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一种严重的合并症,因此早期诊断和处理极为重要。妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,临床表现不典型,给诊断造成困难。常因延误诊疗发生坏疽和穿孔,其穿孔率比非孕期升高2~3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推,不能包围感染病源,炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎。当炎症波及子宫浆膜层时,可刺激子宫收缩,发生流产或早产,或刺激子宫强直性收缩,致胎儿缺氧而死亡。
妊娠合并急性膀胱炎
急性膀胱炎在孕妇中可由无症状菌尿症发展而来,但亦有首次尿培养为阴性者,后者可能与女性的尿道短、距离肛门近、不注意外阴卫生而导致感染有关,若有导尿等操作则更易发生。临床表现为尿频、尿急、尿痛及混浊尿。
妊娠合并动脉导管未闭
动脉导管未闭(PDA)是一种常见的先天性心血管畸形。动脉导管是连接肺动脉和降主动脉的血管管道,胎儿期肺尚无呼吸作用,故大部分血液不进入肺内,由肺动脉经动脉导管转入主动脉。分流量小者预后好,许多病人并无症状且寿命如常人。但分流量大者可发生心力衰竭,有肺动脉高压而发生右至左分流者预后均差。个别病人肺动脉或未闭动脉导管破裂出血可迅速死亡。
妊娠合并肠梗阻
妊娠期肠梗阻较罕见,发病率为0.018%~0.16%。妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,还可导致全身性生理上的紊乱。由于妊娠期子宫增大,肠梗阻容易发生诊断和手术延误,从而导致孕产妇及围生儿死亡率的增加。孕产妇死亡率高达6%~16.6%,胎儿死亡率达26%~44.40%。

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