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肢体不等长
肢体不等长(anisomelia)是指单一或多个骨短缩或生长过度,是骨科常见的问题。不等长的病因很多,矫正前应先明确病因,分析其病理生理和临床后果。施行等长术前要预测成熟后是否等长。
肢骨纹状肥大
肢骨纹状肥大又称骨熔烛样病,单肢型烛泪样骨质增生症,及Leri骨质硬化症蜡烛骨等。为一种少见的形状特殊的局限性骨质增生,从X线片上看,犹似熔蜡沿骨干流下。
蜘蛛指(趾)
蜘蛛指(趾)即马方综合征,亦称为先天性中胚层发育不良、Marfan综合征、肢体细长症。主要表现为周围结缔组织营养不良、骨骼异常、内眼疾病和心血管异常,是一种以结缔组织为基本缺陷的遗传性疾病。
支气管源性囊肿
支气管源性囊肿是指先天性的呼吸系统发育异常所引起的一种囊性肿物,又称支气管囊肿。按发病部位分为肺内型、纵隔型和异位型,异位型罕见,可发生于颈部、脑部、硬脊膜、腹腔等。囊肿较小时,可无任何临床表现;当囊肿增大或合并感染时,可对周围组织产生压迫症状或出现感染症状。
支气管肺癌
支气管肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首,吸烟是肺癌的最重要的致病因素。肺癌患者常见咳嗽、咯血、消瘦等症状,及时进行胸部影像学及纤维支气管镜等检查,可使大部分患者得到确诊。在治疗方案选择上,根据不同的肿瘤病理类型、分期以及分子生物学特征,并结合患者实际情况,选择相应的手术、化疗、放疗、靶向、免疫治疗以及中医药等综合治疗手段。虽然近年来肺癌的治疗疗效有了较大幅度提高,但晚期肺癌的预后仍然较差,因此,通过控烟和保护环境降低肺癌的发病率、在高危人群进行肺癌筛查,对改善预后至关重要。
支气管发育不全
先天性支气管发育不全常见于先天性支气管闭锁、气管软化和气管支气管巨大症。本病病因未明。临床表现出不同程度的狭窄和阻塞、呼吸困难、喘鸣和呼吸道反复感染。
正中神经损伤
指各种原因导致正中神经受压或受损手桡侧三指出现感觉异常、活动不利、力量减弱常见外伤、医源性损伤、压迫等原因根据损伤情况选择保守治疗或手术治疗
枕叶肿瘤
枕叶肿瘤(tumors of occipital lobe)是指位于枕叶的脑肿瘤,可分为原发性枕叶肿瘤(如胶质瘤)和继发性枕叶肿瘤(如枕叶转移瘤)。此外,有时还包括位于枕部的脑外肿瘤(如脑膜瘤)对枕叶造成压迫而引起相应症状者。
枕颈畸形
枕颈结合部包括枕骨、寰椎(颈椎的第一节)及枢椎(颈椎第二节)。该处是头颅和脊柱的连接点,起着保护脊髓、神经根和椎动脉,同时兼备支撑头颅和参与颈椎生理运动的功能。枕颈畸形涵盖枕骨、寰椎(颈椎的第一节)及枢椎(颈椎第二节)部位的骨、神经组织和血管的畸形。该连接结构的异常可以直接压迫血管和神经结构,也不同程度地影响椎间关节的稳定性和活动范围,引起椎间关节脱位或不稳定。
枕颈关节损伤
概述枕颈关节损伤是指枕颈(寰)关节受到外伤时出现脱位或半脱位、关节囊损伤的一类疾病,大部分患者是减速损伤或行走时被汽车撞伤,临床上少见。该病较凶险。
枕颈(寰)关节损伤
枕颈(寰)关节损伤占严重颈椎损伤的1%~6%。通常是由剧烈的暴力如交通事故及高处坠落等因素造成的,且损伤通常是致命的,多数患者在现场立即死亡。治疗主要是轻重量(1~1.5kg)骨牵引,目的是维持其位置。常伴随的神经损伤包括脑损伤、脑干损伤或高位颈髓损伤。CT或MRI对诊断具有决定作用。
枕骨大孔疝
因小脑扁桃体等脑组织突出枕骨大孔压迫脑干引起的临床综合征典型表现有剧烈头痛及呕吐、意识及瞳孔改变、运动障碍等主要由颅内压内外差过大所致以手术治疗为主,配合降低颅内压的药物
枕骨大孔脑膜瘤
枕骨大孔脑膜瘤又称枕骨大孔区脑膜瘤,指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中半数发生于枕骨大孔前缘,可向颅内生长,亦可向颈椎管内生长,常造成延髓的压迫。一般将枕骨大孔脑膜瘤按解剖位置分为颅脊髓型和脊髓颅型。枕骨大孔脑膜瘤并不常见,据文献报道,约占颅后窝脑膜瘤的7%,成年女性多见,约为男性发病率的3倍。主要临床表现为颈部疼痛、肢体麻木、肢体无力、小脑受损症状、颅内压增高症状等。
真性动脉瘤
真性动脉瘤指动脉管壁病变、弹性减低、结构薄弱形成的局限性动脉异常扩张。真性动脉瘤的瘤壁完整、保留血管壁各层结构,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、腹主动脉和颈动脉较为常见。
真菌性关节炎
真菌性关节炎又称霉菌性关节炎。真菌感染所致肌肉骨骼病变罕见,但致病性和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是免疫抑制患者。真菌是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子,各种真菌都可以引起骨关节病变。诊断须由滑膜组织中检出或由滑液/滑膜组织分离到病原体两性霉素B。治疗上需更新抗真菌剂长期治疗,必要时手术清创常能收效。
蛰伏脂瘤
蛰伏脂瘤又叫蛰伏脂肪瘤,棕色脂肪瘤,冬眠瘤,是由棕色脂肪细胞组成的良性瘤,较为罕见。棕色脂肪存在于哺乳动物及人类胎儿期,随年龄增长而逐渐减少。
掌跖纤维瘤病
掌跖纤维瘤病包括掌部纤维瘤病和跖部纤维瘤病。二者在组织病理、浸润方式和切除后倾向复发等方面均相似,但两病同时发生者少见。
掌腱膜挛缩症
掌腱膜由手掌部深筋膜浅层增厚而成,位于手掌中部,呈三角形。近端与掌长肌及腕横韧带的远侧相连,其两侧的浅层、与大小鱼际的深筋膜相连;深层有两个纤维间隔,从鱼际肌的尺侧及小鱼际肌的桡侧向背侧延伸,分别止于第1及第5掌骨上。掌腱膜挛缩,也称掌腱膜炎,是指掌心皮下一层强韧的纤维状结缔组织的持续增厚、收缩,致使掌指关节、近端指间关节发生屈曲挛缩,手掌皮肤出现硬结皱褶。挛缩最终导致手指尤其是无名指及小指永久性弯向掌心。病变可发生于一侧或双侧手掌,有时甚至波及足底。
掌指关节脱位
掌指关节是由近节指骨基底、掌骨头、掌板、侧副韧带、副侧副韧带及关节囊所组成的双轴关节,具有屈-伸、内收-外展和一定量的环绕回旋运动。其中,屈-伸运动幅度最大。掌指关节脱位多见于拇指和示指,发生于其他手指者少见。且多为掌侧脱位,背侧脱位者罕见。通常是手指于过度伸展位,受到纵向而来的暴力,致使掌指关节的掌侧关节囊破裂,掌侧纤维板从膜部撕裂。掌骨头通过破裂的关节囊,并从屈指肌腱的一侧,脱至手部掌侧皮下,近节指骨基底部则移向掌骨头背侧。
掌筋膜挛缩症
本病为部分或全部掌腱膜由于瘢痕组织增殖增厚、短缩,导致掌指关节、近侧指间关节发生屈曲挛缩、皮肤出现硬结皱褶,亦称为(Dupuytren挛缩)。多发生在中年或老年,男性多于女性,以环指最多见,其次为小指,示、中指、拇指较少。

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