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纵隔神经源性肿瘤
概述纵隔神经源性肿瘤是指来源于神经鞘且位于纵隔部位的肿瘤,包括神经鞘瘤、神经纤维瘤和恶性外周神经鞘瘤等。多数无任何临床表现,部分可因压迫神经、椎管等出现胸痛等表现,治疗方法及预后则同肿瘤类型、分期等有关。
纵隔气肿
纵隔内有气体积聚常见症状为胸闷不适、咽部梗阻感、胸骨后疼痛肺泡、食管、气管、支气管破裂,气体进入纵隔或其他部位导致轻症以保守治疗为主,重症需要及时外科手术治疗
纵隔脓肿
纵隔脓肿是指由金黄色葡萄球菌侵入纵隔的组织或血管内,使组织坏死、液化,形成脓液积聚的急性结缔组织化脓性感染。
纵隔囊肿及肿瘤
纵隔也是小儿胸内肿瘤最常见的部位。纵隔肿瘤或囊肿长大到一定体积时出现压迫症状,或因并发感染,破溃入气管、支气管而出现症状。纵隔肿瘤除恶性淋巴瘤与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。
纵隔囊肿
纵隔囊肿是发生在纵隔部位的一种内部含有液体的囊状良性病变多数无症状,体积较大者可出现胸痛、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难、心慌等症状尚不明确,可能与发育异常、创伤、感染、肿瘤等因素有关以手术治疗为主
纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤
几乎所有间叶源性肿瘤均可在纵隔内见到。间叶组织包括纤维、脂肪、平滑肌、骨骼肌、间皮、滑膜、血管、组织细胞以及原始间叶细胞等(骨、软骨和淋巴造血系统),它们是一大类在胚胎学上有共同起源的组织的总称。在胚胎时期均由中胚层演化而来,起到支持、营养、保护等作用。凡起源于上述组织的肿瘤习惯上称为软组织肿瘤。尽管来自一个共同源基,但它们具有不同解剖学和形态学特点,表现为形形色色的新生物。骨、软骨和淋巴造血系统也起源于中胚层,但因其有各自特有的结构,一般不作软组织而论。
纵隔畸胎瘤
临床上根据纵隔内器官及组织的投影简单地把纵隔分为前、中、后三部分。纵隔畸胎瘤多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。肿瘤生长缓慢,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多无自觉症状,它可并发感染、出血及恶性变,且有粘连和破溃入气管及支气管的潜在危险,而畸胎瘤的X线片可能有骨骼、牙齿的阴影。
纵隔感染
概述纵隔感染是由邻近脏器穿孔或瘘、手术污染以及其他部位感染直接蔓延所导致的纵隔急性和慢性炎症性病变。纵隔内有疏松结缔组织,感染很易扩散,可向颈部或腹部蔓延,颈或腹部的感染也易侵犯纵隔。急性纵隔感染常由细菌感染引起,而慢性纵隔感染常由真菌、组织浆细胞细菌病、结核等所致。常表现为高热、寒战、胸痛、呼吸急促或呼吸困难、咳嗽、乏力等。
自发性血胸
自发性血胸是指非创伤性血胸,常发生于既往无全身或胸、肺疾病史者。青壮年常见,男性多于女性。常有重体力劳动、剧烈运动、咳嗽、用力排便等诱发因素。临床表现因出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和患者体质而异。
自发性腹膜后出血或血肿
概述自发性腹膜后出血或血肿是一种非常罕见的疾病,出血原因多与血管硬化、血管畸形或发育缺陷有关。可发生于任何年龄,可与腹腔内出血同时存在。临床表现为腹痛、肠胀气、排便次数增多、里急后重、腰部瘀斑、侧腹部饱满等。
姿态性腰腿痛
发生姿态性腰腿痛的原因很多,如各种下肢先天或后天畸形。常见者有髋关节先天或后天性脱位或强直,一肢短缩或发育畸形,脊柱先天或后天畸形,脊柱结核、骨折、各种先天或后天脊柱侧弯,青年性驼背等。腰椎是富有代偿能力的脊柱部分,所以它的韧带和关节容易受到劳损,引起腰腿痛。
灼性神经痛
灼性神经痛指在明确的神经损伤后,与损伤神经支配范围相一致的区域内出现的以剧烈灼样疼痛为主要症状,表现为痛觉异常、痛觉过敏、交感神经机能障碍、血流障碍、出汗异常、骨及肌肉萎缩,有时表现出水肿性改变的慢性顽固性疼痛综合征。发病情况:男女之比为5:1;以20~40岁多见(小儿极少)。
卓-艾综合征
卓-艾综合征(Zollinger-Ellison syndrome),又称胃泌素瘤,是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作或不典型部位的消化性溃疡、高胃酸分泌为特征。
转移性小肠肿瘤
转移性小肠肿瘤临床罕见,常发生于恶性肿瘤晚期或广泛转移者,尤其是来源于其他消化道恶性肿瘤者。恶性肿瘤可通过血行、淋巴、腹腔内种植侵犯小肠,尤以血行和腹腔内种植更常见。临床表现有腹痛、腹泻、出血、肠梗阻、腹部包块、肠穿孔和腹膜炎等。
转移性肾癌
是指肾癌除肾脏原发病灶外,在其它部位出现了转移性病灶肾癌可出现腹部包块、腰痛等症状,转移灶可导致相应受累器官相关的症状肾癌病因尚不明确,可能与遗传、吸烟、肥胖等危险因素相关以全身药物治疗为主,辅以姑息性手术或放疗
转移性骨肿瘤
原发于其他器官的肿瘤转移至骨骼并继续生长所生成的肿瘤早期有较轻疼痛,伴随病情进展可能出现剧烈疼痛、病理性骨折、压迫症状等全身其他器官恶性肿瘤通过淋巴或血液转移至骨骼处可采用药物治疗、放射治疗、手术治疗、康复治疗和心理治疗等方式
转移性肝癌
身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移到肝脏而形成的肿瘤病灶肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、消瘦、乏力、贫血、腰背痛、腹水等其他器官或组织的恶性肿瘤细胞通过血液循环、淋巴系统进入肝脏或直接侵犯肝脏手术切除、化疗、放疗、免疫治疗等
主动脉窦动脉瘤破裂
主动脉窦动脉瘤,是一种罕见的心血管先天性畸形,男性多于女性,是由于主动脉窦基底环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,致局部管壁薄弱,在高压血流冲击下逐渐膨出而形成主动脉窦瘤。瘤体顶端最薄弱,最终被冲破。主动脉窦瘤好发于右冠状动脉窦,且大多数破入右心室;其次为无冠状动脉窦,多数破入右心房;较少发生于左冠状动脉窦。
主动脉缩窄
以主动脉管腔狭窄为特征的心血管疾病症状主要为婴儿期气急、多汗、喂养困难,也可到成年后才出现症状病因包括胎儿发育畸形,大动脉炎、主动脉夹层等疾病治疗以外科手术和介入治疗为主,药物治疗可起辅助作用
主动脉内球囊反搏术护理
主动脉内球囊反搏(IABP)是目前临床应用较广泛而有效的机械性辅助循环装置,可降低主动脉阻抗,增加主动脉舒张压,从而降低心肌耗氧,增加供氧,以达到改善心功能的目的。主动脉内球囊反搏术是经股动脉置入球囊反搏导管,放置在降主动脉,导管外端与反搏机相连,通过球囊的充气和排空达到辅助循环的目的。

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