问题阿基仑赛(CAR-T)的禁忌和注意事项是什么

阿基仑赛(CAR-T)的禁忌和注意事项是什么,阿基仑赛(Axicabtagene ciloleucel)是一种细胞免疫疗法，用于治疗非霍奇金淋巴瘤。使用时需注意：治疗前全面检查，确保无禁忌症；密切监测生命体征和不良反应；不能重复使用；定期随访和监测；老年和儿童患者需特别评估；保持健康生活方式；可能引起严重免疫相关反应；高风险治疗，需充分了解风险和注意事项，并在医生指导下使用。

阿基仑赛（Axicabtagene ciloleucel），是一种针对大B细胞淋巴瘤的CAR-T细胞疗法，特别适用于复发性或难治性滤泡性淋巴瘤患者。尽管此疗法为部分患者带来了新的希望，但由于其特定的作用机制及疗效特征，使用时需谨慎，必须了解相关禁忌和注意事项。以下将详细介绍阿基仑赛的禁忌和注意事项，以指导临床实践。

1. 禁忌症概述

阿基仑赛的使用并非适合所有患者，特定的禁忌症需特别注意。例如，曾对其成分发生过严重过敏反应的患者不应使用此疗法。此外，存在活动性感染（如HIV、HBV、HCV）及其他严重并发症、代谢障碍的患者，使用时也需谨慎。

2. 年龄限制

阿基仑赛通常不适用于18岁以下的儿童和青少年。临床研究中，年纪较小的患者反应和不良事件的发生率可能有所不同，因此在这些人群中的安全性和有效性尚未明确。

3. 生理状态评估

在进行阿基仑赛治疗之前，需对患者的生理状态进行全面评估。如患者有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重的基础疾病，医生需仔细权衡利弊。此外，对于合并有糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，尤其需要密切监测，以避免治疗中出现严重并发症。

4. 预防和监测

使用阿基仑赛期间，患者需接受严格的临床监测。因其可能引发的细胞因子释放综合征（CRS）和神经系统不良事件（例如，意识模糊、头痛等），患者在接受治疗后的前几周需定期就医，及时发现并处理相关不良反应。

5. 辅助治疗与药物干预

在阿基仑赛治疗前后，某些药物（如免疫抑制剂）和辅助治疗可能会影响疗效。因此，患者需在医生指导下合理安排其他药物的使用，避免潜在的药物相互作用。

随着CAR-T细胞疗法的不断发展，阿基仑赛在治疗大B细胞淋巴瘤领域展现出较好的前景。了解其禁忌和注意事项对确保患者安全、提高疗效至关重要。因此，决策者、医生及患者在使用该疗法之前应充分沟通，共同制定个体化的治疗方案。

阿基仑赛的相关介绍

淋巴瘤

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