摘要:培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)是一种广泛用于治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。近年来,关注于该药物对肾脏的影响日益增多,特别是在长期使用和不同病症患者中的表现。本文将探讨培塞利珠单抗对肾脏的潜在影响,并总结相关研究结果。
培塞利珠单抗(Certolizumab pegol)是一种广泛用于治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,包括克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣关节炎和强直性脊柱炎等。近年来,关注于该药物对肾脏的影响日益增多,特别是在长期使用和不同病症患者中的表现。本文将探讨培塞利珠单抗对肾脏的潜在影响,并总结相关研究结果。
1. 培塞利珠单抗的基本机制
培塞利珠单抗是一种人源化的单克隆抗体,它通过结合并中和肿瘤坏死因子α(TNF-α)发挥作用。TNF-α是一种在炎症反应中起关键作用的细胞因子,其在许多自身免疫性疾病的病理过程中扮演重要角色。通过抑制TNF-α,培塞利珠单抗能有效减轻炎症,缓解疾病症状。
2. 培塞利珠单抗与肾脏功能
关于培塞利珠单抗对肾脏功能的具体影响,目前的临床研究结果不尽一致。一些研究表明,使用该药物的患者在短期内肾功能维持良好,并未出现明显的肾功能损害。在不同的患者群体中,尤其是合并其他危险因素(如糖尿病、高血压等)的患者中,肾功能的长期监测显得尤为重要。
3. 自身免疫性疾病对肾脏的影响
自身免疫性疾病本身就可能导致肾脏问题。例如,系统性红斑狼疮(SLE)常伴有狼疮性肾炎,类风湿性关节炎患者可能出现与肾脏相关的并发症。这些疾病会对肾脏造成直接损害,因此在评估培塞利珠单抗的肾脏安全性时,要考虑这些潜在的基础病理影响。
4. 安全性监测与临床建议
在使用培塞利珠单抗治疗过程中,医生应定期监测患者的肾功能,包括血液尿素氮(BUN)、肌酐水平等指标。此外,对于有高风险因素的患者,建议在开始治疗前进行详细的肾功能评估,以便更好地进行随访和预防潜在问题的发生。
培塞利珠单抗是治疗多种自身免疫性疾病的有效药物,对肾脏的影响是一个复杂的课题。虽然目前的证据表明在大多数患者中其安全性较高,但仍需进一步的研究以确定其长期使用对肾脏的深远影响。在临床应用过程中,医生应密切关注患者的肾功能,进行必要的监测与管理,以确保治疗的安全性与有效性。
注射剂
比利时优时比制药(UCB SA)
治疗多种自身免疫性疾病的皮下注射药物,能够抑制TNFα的活性,缓解持续性炎症反应
氘可来昔替尼 Deucravacitinib DUVACIDX
用于治疗患有中度至重度斑块状银屑病的成年人
老挝大熊制药
适用于成人泛发性脓疱型银屑病(GPP)的治疗。
德国勃林格殷格翰
用于18岁及以上斑块型银屑病患者的局部治疗
美国Almirall Hermal GmbH
用于治疗适合全身治疗或光疗的中度至重度斑块型银屑病(牛皮癣)成人患者
孟加拉ZISKA
用于活动性银屑病关节炎
美国艾伯维
JAK1/2抑制剂,用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病
印度natco
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