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药直供 > 用药指导 > 奥希替尼一般多久会出现耐药

奥希替尼一般多久会出现耐药

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摘要：奥希替尼是一种经批准用于治疗遗传突变的肺癌的药物。它是EGFR TKI类药物中的第三代代表。相对于其他的EGFR TKI类药物，奥希替尼具有更高的选择性和更强的抗肿瘤效果。然而，随着患者接受奥希替尼治疗的时间增长，我

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2023-03-28 20:57:35 发布
  • 奥希替尼

    奥希替尼

    一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂，改善生存且耐受良好

    老挝东盟制药

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奥希替尼是一种经批准用于治疗遗传突变的肺癌的药物。它是EGFR TKI类药物中的第三代代表。相对于其他的EGFR TKI类药物，奥希替尼具有更高的选择性和更强的抗肿瘤效果。然而，随着患者接受奥希替尼治疗的时间增长，我们必须面对的问题是，奥希替尼一般多久会出现耐药？

首先，看一下奥希替尼的有效期。根据欧洲以及美国的药品审批机构所发布的资料，奥希替尼的中位生存时间为19个月，而其无进展生存时间为10个月。这个数据告诉我们，当患者接受奥希替尼治疗达到19个月时，约有一半(50%)患者的病情会出现进展或甚至死亡。对于一些单一突变的患者来说，奥希替尼的有效期可能会更长，但是对于复合突变患者来说，奥希替尼的有效期几乎就是19个月。

其次，考虑到EGFR突变类型的多样性和复杂性，奥希替尼的耐药机制也存在差异。在EGFR经典激活突变（19del和L858R）的肺癌中，随着奥希替尼治疗的时间增长，约20%-30%的患者会出现第一代EGFR TKI类似的EGFR T790M耐药突变。然而，即使出现了这种耐药突变，奥希替尼仍能够在一定程度上发挥治疗效果，因为它具有对T790M突变的特异性。在这种情况下，患者可以通过转化治疗或者适当增加奥希替尼的用药剂量来获得更长的生存期。

而在EGFR经典激活突变以外的其他突变类型和基因变异中，耐药机制则愈加复杂和多样。例如，C797S变异可以导致奥希替尼失去其对于T790M突变的特异性，并且会导致COUT（终止突变转化无效）的情况。此外，HER2突变的出现也被证明是奥希替尼耐药发生的一种重要因素。这些耐药机制的复杂性导致了对于奥希替尼耐药的预判变得不太明确，而且很可能会需要更多的研究来揭示。

最后，我们还需要考虑到患者的个体差异和各种治疗因素对于奥希替尼耐药的影响。比如说，患者的手术切除历史，接受治疗前后的营养和生活方式以及其他基因表达异常和环境因素，可能会对于奥希替尼的治疗效果和耐药性产生重要的影响。

总之，奥希替尼的疗效和耐药性是一个相对复杂且需要长期观察的问题。虽然我们目前已经有了一些关于奥希替尼耐药的了解，但是对于这个问题的全面解决还需要更多的研究和观察。对于难以治愈的肺癌患者来说，我们希望未来的研究能够向他们提供更好的治疗方案和生活质量。

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2023-03-28 20:57:35 更新

  • 奥希替尼基本信息

    奥希替尼
    • 剂型：

      胶囊剂

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