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布加替尼和劳拉替尼：肺癌治疗的新选择

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要：肺癌是当前全球范围内最致死的癌症之一，但近年来肺癌治疗的研究和进展给患者们带来了新的希望。布加替尼（brigatinib）和劳拉替尼（lorlatinib）作为第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，成为肺癌治疗的新选择，这两种药物的研发为晚期肺癌带来了全新的治疗前景。

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2023-05-31 15:55:01 发布
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肺癌是当前全球范围内最致死的癌症之一，但近年来肺癌治疗的研究和进展给患者们带来了新的希望。布加替尼（brigatinib）和劳拉替尼（lorlatinib）作为第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，成为肺癌治疗的新选择，这两种药物的研发为晚期肺癌带来了全新的治疗前景。

布加替尼

ALK基因重排是肺癌中的一种常见突变类型，这种突变使得肺癌细胞异常增生，同时极易发生转移。而ALK抑制剂能有效抑制这种异常讯息传导，从而抑制癌细胞生长。第一代ALK抑制剂克唑替尼（crizotinib）虽然对于肺癌患者的生存期带来了显著增长，但存在耐药性且无法治愈。而布加替尼和劳拉替尼的推出，则为解决这些问题提供了新的选择。

布加替尼是一种在2017年被FDA批准用于治疗晚期ALK+非小细胞肺癌的药物。该药物的疗效经过了多项临床试验的验证，且表现出了优秀的治疗效果。其中，ALTA-1L试验对于未经过ALK抑制剂治疗的肺癌患者表现出很好的疗效。另外，和第一代抑制剂相比，布加替尼不易导致耐药性，能够降低治疗后复发的概率。

劳拉替尼是一种最近被批准用于治疗ALK+晚期非小细胞肺癌的药物。与布加替尼类似，劳拉替尼也是第二代抑制剂。该药物不仅对于Crizotinib耐药性的肺癌患者表现出了良好的疗效，甚至对于之前接受过其他ALK抑制剂治疗后耐药的患者也有较好的治疗效果，具有更广阔的适应症。

然而，这两种新药物也存在一定的副作用。如布加替尼可能引起肝损伤、肺炎等；劳拉替尼可能产生恶心、呕吐、便秘等不良反应。因此，在治疗过程中需要密切监测和注意副作用，并及时做出调整。

总言之，布加替尼和劳拉替尼的出现为晚期ALK+非小细胞肺癌患者提供了全新的治疗方案。虽然存在一定的不良反应，但相对于第一代抑制剂，这两种新药物在治愈患者、减轻患者疼痛和延长患者的生存期方面表现出了卓越的疗效。

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