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摘要:吉列替尼(gilteritinib)是一种新型的口服医疗药物,主要用于治疗急性髓系白血病(AML)。该药物在2018年被FDA批准上市,在治疗AML和FLT3-ITD变异方面表现出良好的疗效。然而,近年来,一些研究显示吉列替尼的耐药性不?
吉列替尼(gilteritinib)是一种新型的口服医疗药物,主要用于治疗急性髓系白血病(AML)。该药物在2018年被FDA批准上市,在治疗AML和FLT3-ITD变异方面表现出良好的疗效。然而,近年来,一些研究显示吉列替尼的耐药性不断增强,这对于急性髓系白血病的患者来说,无疑是一个不利的消息。
先来简单了解一下FLT3-ITD变异的情况。FLT3是一种常见的基因突变类型,这种突变在AML中比较常见,约有30%的AML患者具有FLT3-ITD的变异。FLT3是一种受体酪氨酸激酶,在血液中的作用是促进白细胞的正常发育、分化和成熟,而FLT3-ITD突变则会导致FLT3多聚化,这将在白细胞分泌的生长因子的刺激下导致细胞的不良分化和增殖,这就是AML的发生。
吉列替尼通过抑制FLT3的酪氨酸激酶活性,能够减缓肿瘤细胞的增殖及转移,进而减少白细胞的不良分化和全身不适症状,提高AML患者的生存期。但是,吉列替尼的耐药性也是一个难以回避的问题。实际上,吉列替尼耐药已经开始在临床应用过程中被证明。研究表明,大约50%的患者在接受吉列替尼治疗后会出现复发,这不仅带来了治疗效果的下降,也给患者带来了更多的痛苦和不确定性。
造成吉列替尼耐药的机制是多样的,其中包括FLT3的继续激活、FLT3外路径的激活以及药物代谢酶CYP3A4的活性提升等。为了解决吉列替尼耐药的问题,研究人员也在不懈地努力。有些研究人员提议,可以将其他的抗癌药物与吉列替尼联合使用,通过不同作用点的同时干预来达到协作治疗的效果。具体而言,这些联合用药方案可以包括吉列替尼与化疗药物、靶向药物、小分子激动剂和免疫治疗药物等的联合使用。这种方法能够有效地抑制AML白细胞的增殖、减轻疼痛和加强免疫力,进而提高AML患者的生存期。
总之,吉列替尼耐药的问题目前还存在,这对于急性髓系白血病患者来说,是一个令人困扰的问题。在以后的临床实践中,我们需要加强对吉列替尼的耐药研究,寻求新的治疗方案,并密切关注AML患者的治疗状况,以期实现更好的治疗效果。同时,我们也需要提高AML患者的自我保护意识,合理规划治疗方案,优化生活方式,以更加健康的身体和心态面对未来的生活和治疗。
片剂
英国阿斯利康
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
孟加拉珠峰制药
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
老挝东盟制药
新型FLT3抑制剂,用于急性髓细胞白血病完全缓解
片剂
日本安斯泰来
用于治疗复发或难治性急性髓系白血病(AML)合并FLT3的成人患者。
片剂
老挝大熊制药
用于治疗复发或难治性急性髓系白血病(AML)合并FLT3的成人患者。
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