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弥漫性食管痉挛
弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病,病变主要在食管中下段,表现为高幅的、为时甚长的、非推进性的重复性收缩,致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄,而上段食管及食管下括约肌常不受累。本病临床较为少见,常以慢性间歇性胸痛和吞咽困难为主要症状,任何年龄均可发病,多见于50岁以上,无明显性别差异,其病因及发病机制尚不十分清楚。本病多见于50岁以上的人,但任何年龄的成年人均可发病。无明显性别差异。
弥漫性空回肠溃疡
弥漫性空回肠溃疡较少见,也称为慢性肉芽肿性空回肠炎、慢性特发性溃疡性小肠炎。好发于50岁以上,男性多于女性,约为3:1。腹泻、腹痛、吸收不良和蛋白质丢失性肠病为常见表现。常见并发症有肠穿孔和消化道出血,较少并发肠梗阻。本病之溃疡皆为多发,最多见累及空肠,其次为回肠,偶有发生于十二指肠、胃或结肠者。溃疡大小不等,文献报道直径在0.1~5厘米之间,一般较深,达到肌层,故易引起穿孔或浆膜面瘢痕挛缩。
弥漫性肺病
弥漫性肺病(diffuse lung disease,DLD),是指累及全部或几乎全部肺部,并在胸片或CT上形成各种表现的肺部疾病。
弥漫性泛细支气管炎
概述弥漫性泛细支气管炎是以肺部呼吸性细支气管为主要病变区域的特发性、弥漫性、炎性和阻塞性气道疾病,可表现为慢性咳嗽、咳痰和活动时气短。治疗以抗感染治疗法为主,辅以祛痰、解痉、止咳等对症支持。
弥漫性大B细胞淋巴瘤
弥漫性大B细胞淋巴瘤是起源于B淋巴细胞的非霍奇金淋巴瘤,病理上可见肿瘤组织中弥漫分布的恶性大B淋巴细胞。一般临床表现为肿瘤压迫所导致的占位效应和压迫梗阻,以及盗汗、发热、体重下降等症状。
弥漫型系统性硬皮病
系统性硬皮病(SSc)是一累及小动脉、微血管和广泛结缔组织的系统性自身免疫病。其特征是皮肤、胃肠道、肺、心和肾的纤维化和血管堵塞。临床特点是皮肤硬化,最终内脏损害。弥漫型系统性硬皮病是系统性硬皮病的一种,是一种以弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的全身性自身免疫病。病变特点为皮肤纤维增生及血管洋葱皮样改变,最终导致皮肤硬化、血管缺血。本病累及远端和近端肢体,面部和躯干对称性、广泛性地皮肤增厚,皮肤改变进展迅速,早期出现内脏损害。作为一种自身免疫病,其往往伴抗核抗体、抗着丝点抗体、抗Scl-70等自身抗体。本病女性多见,发病率约为男性的4倍,儿童相对少见。
弥漫大B细胞淋巴瘤
是最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是常见的临床表现可能病因为感染、免疫低下、环境因素和职业暴露、遗传等多采用化学治疗联合靶向治疗
迷走神经损伤
迷走神经是行程最长和分布最广的脑神经,它与舌咽神经和副神经经颈静脉孔一并出颅后,在颈部位于颈动脉鞘内在颈动脉与颈内静脉之间下行。迷走神经属混合神经,迷走神经诸核中疑核、孤束核和三叉神经脊束核与舌咽神经共存,所以单纯的迷走神经损伤少见,常与舌咽神经同时发生损害。
糜烂性胃炎
多种原因导致的胃黏膜糜烂慢性者可无任何症状,急性者可伴有腹痛、呕血等一系列症状可能与应激、药物、酒精、幽门螺杆菌感染等因素有关主要通过药物治疗,部分急性糜烂性胃炎严重者可能需辅助内镜及手术治疗
梦语症
患者在睡眠中讲话或发出声音,清醒后不能回忆在睡眠中无意识地说话或发出声音一般无需治疗多呈自限性,预后较好
门脉高压性胃病
门脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)系指门脉高压病所伴发的一种特殊类型的胃黏膜病变,是上消化道出血的重要因素之一。1985年McCormack等报道了门脉高压患者的胃黏膜和黏膜下血管扩张,无炎症细胞浸润,并将这些黏膜病灶称之为充血性胃病或门脉高压性胃病。PHG是门静脉高压的常见并发症,多由肝硬化门脉高压引起,但亦可见于非肝硬化门脉高压患者中,如肝外门静脉阻塞、Budd-Chiari综合征等。
门脉高压性肠病
门脉高压性肠病(PHC)是1991年由Kozarek提出,指在门静脉高压症(PHT)基础上发生的肠黏膜下毛细血管扩张、淤血、血流量增加,动静脉短路,以及毛细血管内皮和黏膜上皮超微结构的改变。PHC主要表现为结直肠出血。出血主要缘于黏膜下静脉曲张,门静脉内压力突然增高、黏膜表面糜烂或溃疡、凝血机制障碍、血小板质量或数量下降等,都是引起出血的因素。
门脉高压
门脉高压(portal hypertension, PHT)又称门静脉高血压、门静脉血压过高、门脉高压症。门脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的一个临床综合征,是多种原因所致门静脉血循环障碍的临床综合表现,而不是一种单一的疾病。所有能造成门静脉血流障碍和(或)血流量增加,均能引起门脉高压症。症状与体征因病因不同而有所差异,临床表现为脾大,脾功能亢进,进而发生食管胃底静脉曲张,呕血和黑便及腹水等症状和体征。可伴有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。药物治疗效果甚微。出现食管静脉曲张破裂出血等并发症,需考虑微创或外科手术治疗。
门静脉海绵样变
门静脉海绵样变(CTPV)是指肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高。为减轻门静脉高压,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。患者可反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进,患者肝功能正常,很少出现腹腔积液、黄疸及肝性脑病。偶尔海绵样变性侧支血管可压迫胆总管,引起阻塞性黄疸。
门静脉高压性胃病
门静脉高压性胃病(PHG)的发病率占肝硬化患者的50%~80%。临床多数患者为少量呕血、黑便,可伴有贫血,少数出现上消化道大出血,可致失血性休克,并可诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征等合并症。
门静脉高压性胆病
门静脉高压性胆病是门静脉高压的一种并发症,病因尚不明确。大部分患者没有临床表现,只有大约20%的患者有临床症状,主要表现为胆道感染症状,如上腹疼痛、黄疸、发热等。
门静脉高压性肠病
门静脉高压性肠病是指在门静脉高压基础上发生的非炎症性肠病。表现为肠黏膜血管扩张、瘀血、血流量增加、动静脉短路及毛细血管内皮和肠黏膜上皮超微结构病理改变。肠道各部位均可发病,以结直肠静脉曲张发生率最高,是门静脉高压患者下消化道出血的原因之一。
门静脉高压患者护理
门静脉高压症是指由门静脉系统压力升高所引起的临床综合征,在临床上主要表现为脾大或伴有脾功能亢进、食管胃底静脉破裂大出血和腹腔积液等。能导致门静脉血液循环障碍的因素,均能引起门静脉高压症。门静脉高压导致脾功能亢进及上消化道大出血可以通过内科保守治疗以及手术治疗,断流术、分流术是常见的手术方式,肝移植是最为有效的手术方式。对门静脉高压患者脾大脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等表现及可能继发的问题的发现和处理,对于护理工作提出了很高的要求,优质的护理可以大大改善患者生活治疗和预后。
门静脉高压
门静脉系统压力升高所引起的一组综合征主要有腹水、脾脏肿大、门脉高压性胃病,其严重者会呕血或黑便肝硬化是最常见的病因主要是对症治疗和对于原发肝病的治疗
煤炭工肺尘埃沉着病
煤炭工肺尘埃沉着病系指煤矿工人长期吸入生产环境中粉尘所引起的肺部病变的总称。包括采煤和造煤工人吸入纯煤粉尘所致的煤肺,约占10%;岩石掘进工吸入矽尘所引起的硅沉着病,约占10%以下;以及吸入煤尘和矽尘等混合性粉尘所引起的煤矽肺,主要发生在既掘进又采煤的混合工种中,约占80%以上。煤矿中以煤矽肺最为多见,煤炭工肺尘埃沉着病主要发生在地下开采工中,露天煤矿开采工中患病率很低。大量接触煤粉的其他作业工人如码头卸煤工、煤球制作工中也可发生。

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