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脊膜膨出

概述脊膜膨出是指在脊椎裂的基础上，椎管内的脊膜和脑脊液通过脊柱裂缺口向椎管外膨出。神经根也可膨出至膨出囊内。若有脊髓阻止膨出椎管，则称为脂肪脊髓脊膜膨出。脊膜膨出和脂肪脊髓脊膜膨出均属于显性脊柱裂。

脊膜瘤

起源于脊髓硬膜、蛛网膜的肿瘤常表现为躯干肢体麻木、无力、活动受限、瘫痪、大小便异常病因不明，可能与基因突变、外伤、病毒感染等有关手术切除是脊膜瘤的首选治疗，全部切除率可达90%

挤压伤

挤压伤是直接挤压造成的伤害肌肉长时间受挤压皮肤擦伤，局部肿胀，被压肢体疼痛、感觉异常等补液、碱化尿液、消肿、切开减压、纠正高钾血症等

急性髌骨脱位

暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。外伤性髌骨脱位的方向取决于直接暴力的方向和膝关节的屈伸状态。一般将其分为外侧、内侧、上、下、关节内和髁间脱位6种。若暴力来自内侧或前内侧，导致髌骨向外侧脱位，临床上最为多见暴力来自外侧，造成髌骨向内侧脱位，临床上罕见。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂可造成髌骨向内下脱位，而髌腱断裂可导致髌骨向上脱位。当直接暴力造成髌骨脱位，并且脱位的髌骨在膝关节屈伸活动中发生旋转时，可以发生髌骨关节内脱位和股骨髁间脱位，临床上极为罕见。

急性纵隔炎

急性纵隔炎指纵隔内的细菌感染，常由原发性肺结核或组织胞浆菌病感染所致。本病分为急性和慢性二型。急性纵隔炎多形成脓肿，病情严重。常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛，重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。慢性纵隔炎多为肉芽肿样。

急性硬脑膜下血肿

急性硬脑膜下血肿是颅脑损伤常见的继发损害，好发于额颞顶区。由于出血来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。

急性硬脑膜外血肿

急性硬脑膜外血肿（acute epidural hematoma）是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。多为单发，多发者罕见，但可合并其他类型血肿，构成复合型血肿，其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见，脑内血肿少见。急性硬膜外血肿死亡率介于5%～25%之间。死亡原因并非血肿本身，而是脑疝发生后导致的脑干继发性损害所致。硬膜外血肿可见于任何年龄患者，以15～40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密，损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少，硬膜外血肿少见。

急性硬膜下血肿

急性硬膜下血肿（acute subdural hematoma）的血肿位于硬膜下，受伤后3天内出现症状，是创伤性颅脑损伤中最常见的颅内血肿，发生率最高达70%。多在脑挫伤基础上发生，好发于额颞顶区，可在外力作用点的相应部位或对冲部位。急性硬膜下血肿，尤其是特急性病例，发展快，伤情重，死亡率高达50%～80%。

急性腰扭伤

主要表现为腰部疼痛、肿胀，以及活动受限多与腰部肌肉突然受力有关采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、局部注射治疗等在治疗后大多很快痊愈；部分可转为慢性，需要长期治疗

急性腰背部扭伤

急性腰背部扭伤俗称“闪腰”，在临床上较为多见，尤其是在体力劳动者；偶然参加运动或劳动而事先又未做体力活动准备者发生尤多，此种情况多见于常年坐办公室者。急性腰背部扭伤患者男性较女性多见，年龄以青壮年为多，年幼及年老患者均较少。本病病变的范围包括下背部至骶髂部的肌筋膜组织，即胸腰段及腰骶部两个解剖区。但在临床上由于其表现及治疗原则基本相似，故现将其一并阐述。

急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成为主。急性化脓性骨髓炎如脓液早期穿入骨膜下，再穿破皮肤，则骨质破坏较少；但脓肿常在髓腔蔓延，张力大，使骨营养血管闭塞或栓塞。如穿出骨皮质形成骨膜下脓肿后使大片骨膜剥离，使该部骨皮质失去来自骨膜的血液供应，严重影响骨的循环，造成骨坏死。其数量和大小视缺血范围而定，甚至造成整个骨干坏死。由于骨膜剥离，骨膜深层成骨细胞受炎症刺激而生成大量新骨包于死骨之外，形成包壳，代替病骨的支持作用，包壳上可有许多孔洞，通向伤口形成窦道，伤口长期不愈，成为慢性骨髓炎。急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是什么急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。急性血源性骨髓炎的致病菌通常是通过血液途径播散感染，患者一般在患病前身体某一部位已经有了皮肤或者黏膜等处的感染性病灶，例如常见的有疖、痈、淋巴结炎、中耳炎、扁桃体炎等，这些病灶的感染病原体通常是溶血性金黄色葡萄球菌。如果这些原发的感染病灶处理不当，或者是患者本身免疫力下降、营养不良等，溶血性金黄色葡萄球菌就会大量繁殖，进入血液循环造成菌血症或者脓毒血症。急性血源性骨髓炎应尽早治疗，本病以抗生素类药物治疗和手术治疗为主。发病24h内的早期病例，经充分有效的治疗后，体温下降、疼痛减轻者，可先给予药物或全身支持疗法。全身及局部症状严重者，则需手术治疗。

急性下肢缺血

概述急性下肢缺血是指病程小于或等于2周，由于各种原因导致的持续或突然急剧发生的下肢血流灌注不足而产生的一系列临床症候群。往往疼痛明显，进展迅速，预后严重。肢体缺血的全身反应有代谢性酸中毒、高血钾、肌球蛋白血症、肾功能衰竭及败血症。

急性细菌性前列腺炎

由于致病菌感染而导致的前列腺急性炎症性疾病会阴部疼痛急性发作，并伴有下尿路刺激征及全身症状致病菌感染为主要致病因素使用广谱抗生素、对症治疗和支持治疗

急性水肿型胰腺炎

急性水肿型胰腺炎又称急性间质性胰腺炎，为急性胰腺炎常见的一种。急性水肿性胰腺炎症状较轻，多为自限性，病死率很低，3～5天内可缓解，少数可反复发作。

急性乳腺炎

急性乳腺炎指乳腺的急性化脓性感染通常表现为乳房肿块，并伴有发热、疼痛、皮肤发红等发病主要与感染性致病菌入侵、乳汁淤积有关可分为非手术治疗和手术治疗

急性浅表性包皮龟头炎

包皮龟头炎是包皮与龟头的弥漫性炎症，可以由感染性或非感染性因素所引起。临床上以感染性者较多见，常常由包皮下的真菌或细菌感染所致。包皮龟头炎可分为包皮炎和龟头炎，包皮炎指包皮及其黏膜的炎症，龟头炎是指阴茎头黏膜的炎症，由于二者常常同时出现故称为包皮龟头炎。包皮龟头炎除局部症状外，多无太大危害，与性功能障碍、男性不育没有直接关系，极少情况下可引起泌尿系统感染。急性浅表性包皮龟头炎是包皮龟头炎中最常见的一种，多为细菌感染所致，有时与损伤和局部刺激有关。

急性前列腺炎

概述急性前列腺炎是指由非特异性细菌感染前列腺所致的急性炎症，多见于成年男性。本病主要表现为尿急、尿频、尿痛、会阴部坠胀疼痛或里急后重，多有畏寒发热等。

急性尿潴留患者护理

急性尿潴留（Acute Urinary Retention,AUR）起病急骤，多数表现为疼痛和强烈的排尿欲望，膀胱内逐渐突然充满尿液而不能排出。需要与表现为无痛性、数小时甚至数天无排尿的慢性尿潴留进行鉴别。AUR主要表现为下腹部胀痛，辗转不安，有排尿的感觉但不能自行排出，有时从尿道溢出部分尿液（充溢性尿失禁），但不能减轻下腹部疼痛。一些患者也会伴有胸闷、心慌、头晕、出汗及口干等症状。引起急性尿潴留发病的原因有很多，如良性前列腺增生、前列腺恶性肿瘤、尿道狭窄、麻醉术后（全麻、硬膜外及腰麻）、尿路感染、尿路上皮恶性肿瘤、尿道或者膀胱结石、创伤（脊髓损伤、骑跨伤、骨盆骨折等）、压力性尿失禁术后、便秘、药物、传染病、神经系统疾病和不明因素等。治疗原则是解除病因，恢复排尿。

急性尿道炎

病原体感染尿道所引起的急性炎症性疾病表现为尿道口发红、发痒、刺痛，有异常分泌物，尿频、尿急等由病原体侵入尿道所致，常与性生活有关以药物治疗为主，根据病原体来选择合适的药物

急性脑内血肿

急性脑内血肿是指脑实质内的血肿，可发生在脑组织的任何部位，好发于额叶及颞叶前端，占总数的80%，其次是顶叶和枕叶约占10%左右，其余则分别位于脑深部、脑基底节、脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿，往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发，临床表现急促。深部血肿，多于脑白质内，系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致，出血较少、血肿较小时，临床表现亦较缓。血肿较大时，位于脑基底节、丘脑或脑室壁附近的血肿，可向脑室溃破造成脑室内出血，病情重笃，预后不良。

肿瘤科疾病

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