吃阿比特龙失效后再吃恩扎鲁胺

邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：然而，随着时间的推移，一些患者可能会发现阿比特龙的疗效逐渐减弱，或者甚至完全失效。这可能是因为前列腺癌细胞逐渐产生抵抗药物的变异，并找到其他途径继续合成雄激素。当阿比特龙失效时，恩扎鲁胺（Enzalutamide）成为了一个可选的治疗选择。

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2023-08-06 12:02:13 发布

然而，随着时间的推移，一些患者可能会发现阿比特龙的疗效逐渐减弱，或者甚至完全失效。这可能是因为前列腺癌细胞逐渐产生抵抗药物的变异，并找到其他途径继续合成雄激素。当阿比特龙失效时，恩扎鲁胺（Enzalutamide）成为了一个可选的治疗选择。

恩扎鲁胺是一种与雄激素受体（AR）结合并抑制其活性的药物。它通过与雄激素受体结合，阻断受体与核酸结合，从而阻止细胞内雄激素信号传导的发生。这意味着即使前列腺癌细胞能够继续合成雄激素，它们也无法利用这些雄激素通过雄激素受体传递信号，因此无法继续生长和繁殖。

在失效了阿比特龙治疗的患者中，恩扎鲁胺可以作为一种新的治疗选择。临床研究表明，恩扎鲁胺在这些患者中显示出了较好的疗效。例如，一项研究发现，在使用恩扎鲁胺治疗前列腺癌患者中，约有50%的患者在治疗前后血清PSA水平下降了50%以上。此外，恩扎鲁胺还能够显著延长无进展生存期，改善患者的生活质量。

然而，和其他药物一样，恩扎鲁胺也有一些副作用。常见的副作用包括疲劳、呕吐、下肢水肿、腹泻等。此外，恩扎鲁胺还可以增加患者出现骨折的风险，因此在治疗期间需要密切监测骨骼健康状况。

另外，对于那些仍然对阿比特龙有效的患者来说，使用恩扎鲁胺可能会导致过度治疗。因此，在决定是否转换治疗时，医生需要仔细权衡利弊，并与患者共同决定。同时，定期监测血清PSA水平和疾病进展情况对于选择合适的治疗策略也非常重要。

总之，阿比特龙是一种常用的用于治疗前列腺癌的药物，但在一些患者中可能会出现失效的情况。这时，恩扎鲁胺可以作为一种新的治疗选择。使用恩扎鲁胺可以抑制雄激素受体的活性，从而阻断前列腺癌细胞的生长和繁殖。然而，患者在转换治疗之前需要仔细权衡利弊，并与医生进行沟通和决策。此外，定期监测疗效和副作用对于调整治疗策略也非常重要。