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摘要:艾伏尼布(ivosidenib)是一种口服小分子抑制剂,用于治疗新诊断的、不可手术或转移性的骨髓增生异常综合症(MDS)或急性髓细胞白血病(AML)患者。下面将详细讲解艾伏尼布的作用机制及临床应用。 艾伏尼布的作用机
艾伏尼布(ivosidenib)是一种口服小分子抑制剂,用于治疗新诊断的、不可手术或转移性的骨髓增生异常综合症(MDS)或急性髓细胞白血病(AML)患者。下面将详细讲解艾伏尼布的作用机制及临床应用。
艾伏尼布的作用机制主要通过抑制IDH1突变基因的活性。IDH1基因突变是造成一部分AML和MDS发生的重要原因,而艾伏尼布的作用就是抑制IDH1基因的突变活性。IDH1基因突变的主要表现是突变根据酶将苹果酸转换为2-羟基戊酸,进而生成可引起脱氧核苷酸酸化和编码DNA methyltransferase的2-羟基戊酸酶增加,最终导致血细胞的增殖和成熟异常。艾伏尼布的作用就是阻断IDH1基因突变的酶活性,使血细胞的增值和成熟阻断,从而达到抑制MDS和AML的目的。
艾伏尼布的药理特点主要有四个方面:首先,其对IDH1的抑制效果明显,与未突变的IDH1酶的抑制没有显著区别。其次,其在肝脏代谢能力中消耗几乎很少。艾伏尼布的抗肿瘤活性主要集中在骨髓增生异常综合症和急性髓细胞白血病的治疗中。第三,艾伏尼布通过口部给药,单一剂量时间为21天,每次剂量为500mg,治疗更加方便快捷。最后,艾伏尼布在公司开发的过程中,其安全性和有效性已得到国际公认的证实。
艾伏尼布可以减少骨髓异常增生症患者的突变基因IDH1的浓度,降低特异性效应,并且能够显著延长患者的生存时间。在临床实践中,艾伏尼布具有显著的抗肿瘤效果,尤其是在治疗一些难治性的肿瘤时更加突出。在流行病学研究和大规模临床试验中,抗癌药物艾伏尼布已得到广泛应用 。
总的来说,艾伏尼布是一个非常有效的小分子抑制剂,其抑制IDH1基因突变活性的效果非常显著。同时,其口服有利于患者的治疗,而艾伏尼布在治疗MDS和AML方面的安全性和有效性也得到了广泛的应用。未来,我们期望能够进一步发掘艾伏尼布在肿瘤治疗方面的潜力,为患者带来更多的福音。
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中国基石药业
白血病1年持续缓解62%,提高胆管癌无进展生存期
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片剂
老挝卢修斯制药
复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者
片剂
老挝东盟制药
适用于IDH1突变的急性髓系白血病(AML)、局部晚期或转移性胆管癌患者的治疗
片剂
老挝大熊制药
用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病和局部晚期或转移性胆管癌的成年患者
天门冬酰胺酶菊欧氏杆菌(asparaginase Erwinia chrysanthemi)Erwinaze
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美国爵士Jazz
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中国海南长安国际制药有限公司
用于治疗B细胞癌,如套细胞淋巴瘤,慢性淋巴细胞白血病和华氏巨球蛋白血症
老挝大熊制药
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印度海得隆
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