摘要:尼洛替尼(达希纳)的用法用量及剂量修改,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。
尼洛替尼(达希纳)的用法用量及剂量修改,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。
尼洛替尼(达希纳)是一种用于治疗慢性髓性白血病(CML)的靶向药物,属于酪氨酸激酶抑制剂。本文将详细介绍尼洛替尼的用法用量及剂量修改,为患者及医生在治疗过程中提供参考。
1. 尼洛替尼的适应症与使用方式
尼洛替尼主要用于治疗对其他疗法(如伊马替尼)耐药或失效的慢性髓性白血病患者。一般情况下,成年人和12岁以上的青少年患者,推荐的起始剂量为每日两次300 mg,建议早晨和晚餐时服用。需要注意的是,尼洛替尼需要空腹服用,服药前后至少要有2小时不吃东西,以确保更好的药物吸收。
2. 剂量调整的必要性
在治疗过程中,医生可能需要根据患者的耐受性和疗效调整尼洛替尼的剂量。例如,在出现严重不良反应如QT延长、肝功能异常或血液学指标(如低血小板、低白细胞)等情况时,可能需要减少剂量或暂时停药。定期监测患者的血液指标以及肝肾功能,是确保安全有效治疗的重要环节。
3. 剂量修改的具体方案
如果患者在接受尼洛替尼治疗后出现不良反应,医生可以考虑以下调整方案:
对于轻度不良反应,建议将每日剂量调整为300 mg每日一次,并在症状改善后逐步恢复。
中度不良反应时,可以考虑降低每日剂量至150 mg每日两次。
如果是严重不良反应,可能需要停药,待患者恢复后再重新评估剂量。
4. 特殊人群的用药考虑
在老年人以及合并其他基础疾病(如心脏疾病、肝肾功能不全等)的患者中,使用尼洛替尼时需格外谨慎。这些患者可能对药物的不良反应更为敏感,建议医生根据具体情况,合理调整剂量。同时,应密切监测这些患者的心电图变化及相关生化指标。
综上所述,尼洛替尼(达希纳)在慢性髓性白血病治疗中发挥了重要作用。为了提高疗效与安全性,医生应根据患者的情况灵活调整用药方案,以确保最佳的治疗效果。患者在服用过程中如有不适,需及时与医生沟通,共同制定合理的治疗策略。
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