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摘要:塞利尼索(selinexor)是一种口服的小分子抗肿瘤药物,可用于治疗复发、难治的多种恶性肿瘤,包括一些艰难治疗的淋巴瘤。那么,塞利尼索治疗淋巴瘤的疗效如何呢?
塞利尼索(selinexor)是一种口服的小分子抗肿瘤药物,可用于治疗复发、难治的多种恶性肿瘤,包括一些艰难治疗的淋巴瘤。那么,塞利尼索治疗淋巴瘤的疗效如何呢?
淋巴瘤是一种非常危险的癌症,主要是由淋巴细胞发展而来,而小细胞淋巴瘤(SLL)和常见的变异增生淋巴瘤(CLL)是其中两种类型。淋巴瘤患者常常需要长期、多重的治疗,而SLL和CLL就更具挑战性了。过去的治疗方式主要是化疗和靶向治疗,但不少患者耐药或不能长期耐受,而塞利尼索等小分子药物就成了治疗新选择。
塞利尼索的工作机制是通过阻止XPO1蛋白的功能,从而导致某些癌细胞的dnRAN在细胞质内的聚积,诱导肿瘤细胞死亡。这种作用机制为存活时间较短的CLL/SLL这类淋巴瘤开辟了治疗新途径。一些临床试验表明,塞利尼索可在这些淋巴瘤患者中取得比较可观的疗效。
例如,一项针对CLL/SLL患者的IIa期临床试验(SELA-001)显示,单一药物塞利尼索的总体有效率为42%;其中,有16%的患者实现了完全缓解(CR),一些患者的持续时间长达3年以上。一个多中心、非比较性的IIb期试验(STORM)证实了SELA-001的结果,结果表明,塞利尼索在淋巴瘤患者中的有效率可达26.2%,其中14.6%的患者实现了部分缓解(PR)或以上的细胞恢复情况。这项试验还表明,塞利尼索治疗CLL/SLL的响应是独立于现有的预后因素的。当前,塞利尼索已获得美国FDA的优先审查资格,正期待在CLL/SLL领域进一步入市。
当然,塞利尼索作为口服小分子抗肿瘤药物,其不良反应也不可忽视。SELA-001和STORM试验中,最常见的不良反应是贫血、淋巴细胞减少症和疲劳。另外,塞利尼索和某些其它抗肿瘤药物合用时可加重不良反应。因此,在使用塞利尼索时要特别留意其不良反应,密切观察患者病情和治疗效果。
总之,对于复发、耐药的CLL/SLL患者,塞利尼索可作为一种选择性治疗药物,临床试验已经表明其疗效不俗。当然,随着越来越多的临床试验的开展和数据的补充,我们还需要更多的数据来了解塞利尼索治疗CLL/SLL的真正潜力和可能的局限性。但综合来看,塞利尼索对于淋巴瘤患者来说,是一种非常具有潜力的治疗药物。
片剂
老挝大熊制药
用于治疗成人多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤(RRMM),弥漫性大B细胞淋巴瘤。
片剂
美国Karyopharm
是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
片剂
孟加拉珠峰制药
用于治疗成人多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤(RRMM),弥漫性大B细胞淋巴瘤。
片剂
老挝大熊制药
用于治疗成人多发性骨髓瘤,多发性骨髓瘤(RRMM),弥漫性大B细胞淋巴瘤。
片剂
老挝卢修斯制药
治疗成人多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤
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