azd9291耐药后还有药吗

药直供官方

药直供官方账号

摘要：奥希替尼（Osimertinib）是一种靶向治疗药物，适用于一定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。然而，随着时间的推移，患者可能会经历奥希替尼的耐药现象，这时患者和医生可能会问，耐药后还有没有其他可以尝试的药物呢

有用 0

浏览 233次

2023-03-28 16:03:52 发布

奥希替尼（Osimertinib）是一种靶向治疗药物，适用于一定类型的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。然而，随着时间的推移，患者可能会经历奥希替尼的耐药现象，这时患者和医生可能会问，耐药后还有没有其他可以尝试的药物呢？

奥希替尼主要为EGFR突变阳性（EGFRm+）的NSCLC患者提供治疗选择。EGFRm+患者的癌细胞特点是含有EGFR基因突变，导致细胞增殖异常，失去对外界信号的响应性，从而促进肿瘤的生长。奥希替尼能够选择性地作用于EGFR突变，抑制其信号传导，从而降低肿瘤的生长速度。

然而，奥希替尼的使用也面临着一定的挑战，其中最主要的问题就是耐药性。即使在一开始奥希替尼的治疗效果很好，有些患者仍然可能在数月或几年后经历奥希替尼的耐药现象。患者和医生会面临着需要选择新的治疗方案的挑战。

在耐药发生的情况下，只有少数药物可供选择。其中一种药物就是TAGRISSO（奥德韦金，通用名：Osimertinib）。TAGRISSO是铂类化疗剂和其他治疗方案的替代品，它与奥希替尼一样，都是靶向EGFR突变的药物。与奥希替尼不同的是，TAGRISSO还可以阻断EGFR突变的其他变体，如T790M突变。

T790M突变是EGFRm+ NSCLC患者中一个非常常见的耐药机制。这种突变是在接受第一代或第二代EGFR抑制剂治疗后出现的。奥希替尼和其他抑制剂无法阻断T790M突变，而TAGRISSO可以有效阻断T790M突变的进一步扩散，因此成为奥希替尼耐药后的理想治疗药物。

虽然TAGRISSO有着较好的治疗效果，但也有些不良反应。TAGRISSO的常见不良反应包括皮疹、恶心、呕吐、腹泻、疲劳等。一些患者可能会经历更严重的不良反应，如心血管事件、肝酶升高等。

此外，对于一些无法使用TAGRISSO的患者，还有一些实验性药物可供选择。例如鲨腺苷（S 49076）和EAI045等。这些药物在临床试验中取得了一定的进展，但需要进一步的研究和验证。

总的来说，耐药现象是NSCLC治疗中必须要面对的一个挑战。奥希替尼耐药后还有其它药物可供选择，其中以TAGRISSO最为成熟，但不同药物都有其不同的不良反应和限制，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。未来，更多的研究和临床试验，将有可能开发出更加有效的肺癌治疗药物，以满足患者的治疗需求。