吉列替尼：治疗AML新进展，使用方法解析

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：吉列替尼是一种新型的治疗急性髓系白血病 (AML) 的药物，被认为是治疗单基因突变造成的AML患者的重要治疗手段之一，特别适用于FLT3-ITD及FLT3-TKD突变型AML患者。吉列替尼在临床应用上展示了显著的疗效，但要想达到最佳效果，使用方法也非常关键。

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2023-06-11 14:58:38 发布

吉列替尼是一种新型的治疗急性髓系白血病 (AML) 的药物，被认为是治疗单基因突变造成的AML患者的重要治疗手段之一，特别适用于FLT3-ITD及FLT3-TKD突变型AML患者。吉列替尼在临床应用上展示了显著的疗效，但要想达到最佳效果，使用方法也非常关键。

吉列替尼药理作用及主要适用人群

吉列替尼是一种有效的FLT3抑制剂，主要用于治疗FLT3突变阳性的AML患者。而FLT3是一种受体型酪氨酸激酶，也是髓细胞增殖受体家族成员之一，增殖因子结合回路的异常激活是导致AML恶性转化的重要因素之一，FLT3基因突变是AML中最常见的基因突变之一。

使用吉列替尼的AML患者需要满足一下适应症：①复发或无法耐受标准化疗治疗的成人 AML；②存在 FLT3-ITD 或 FLT3-TKD 基因突变的 AML 成人患者。吉列替尼一般作为化疗药物前或化疗完成后的“悬空期治疗”，有助于防止复发或病情加重。

吉列替尼的用法及推荐剂量

吉列替尼通常口服使用，建议在禁食后至少 2 小时内服用；有必要时可依照患者的白细胞、骨髓和肝肾功能情况进行剂量调整。

吉列替尼的一般推荐剂量为每天160mg，其中包括连续28天服用120mg一次以及后续的14天服用80mg一次。而与此同时，患者需要严格按照医生的指示进行药品使用，并严格遵守禁忌症和不良反应的防范。

吉列替尼的副作用及注意事项

吉列替尼是一种较新的药物，相对于标准化疗和其他治疗手段，它具有更少的副作用。但小部分人仍然会感受到如下不适：恶心、呕吐、腹痛、胃肠道(如轻微腹泻或便秘)、疲劳、头发稀疏和脱发。在使用吉列替尼的时候，患者们要严格参照医生的指导，在药物使用过程中，尤其要注意以下几点：

①避免食用格雷果、柿子椒和海参，这些食物可能会引起血栓风险的危险。

②对于有头发稀疏和脱发的患者，可以使用柔顺/无硅油/护发素等条件以保持头发的稳定性。

总结

吉列替尼是一种新型的AML治疗药物，在治疗适应症和使用方法方面需要严格依照医生的建议，而在药物使用过程中严格遵守禁忌和副作用防护，也是非常重要的一环。在未来，随着科学技术的不断向前推进，相信吉列替尼在治疗其他疾病方面也有广阔的应用发展前景。

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2023-06-11 14:58:38 更新