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药直供 > 用药指导 > 拓舒沃(Ivosidenib)的适应症、用药注意事项及禁忌

拓舒沃(Ivosidenib)的适应症、用药注意事项及禁忌

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王国能

高级医学编辑，临床医学硕士

摘要：拓舒沃(Ivosidenib)的适应症、用药注意事项及禁忌,拓舒沃(Ivosidenib)适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。拓舒沃(Ivosidenib)的注意事项如下：1.严格按照医生的处方和指示使用。2.可能引起不良反应，如头痛、恶心等，应及时告知医生。3.避免与其他药物相互作用，需告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕，应告知医生，因为艾伏尼布可能对胎儿有影响。5.在治疗期间定期进行医学监测和检查。

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2024-06-08 13:10:24 发布
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    用于治疗携带IDH1突变的复发或难治性急性髓系白血病和局部晚期或转移性胆管癌的成年患者

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拓舒沃(Ivosidenib)的适应症、用药注意事项及禁忌,拓舒沃(Ivosidenib)适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变的复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。拓舒沃(Ivosidenib)的注意事项如下：1.严格按照医生的处方和指示使用。2.可能引起不良反应，如头痛、恶心等，应及时告知医生。3.避免与其他药物相互作用，需告知医生您正在服用的药物。4.若怀孕或计划怀孕，应告知医生，因为艾伏尼布可能对胎儿有影响。5.在治疗期间定期进行医学监测和检查。

拓舒沃（Ivosidenib）是一种口服的靶向性抗癌药物，用于治疗一种特定类型的白血病及少数特定的胆管癌患者。本文将对拓舒沃的适应症、用药注意事项及禁忌进行详细探讨。

I. 拓舒沃的适应症

拓舒沃适用于以下两种疾病的治疗：

1. 第一种适应症：特定类型的白血病（即难治性或反复复发的急性髓系白血病，简称AML）

AML是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，常伴有IDH1基因突变。拓舒沃主要适用于那些已经接受过治疗但未见明显效果的AML患者，且这些患者的白血病细胞中存在IDH1基因突变。拓舒沃的作用机制是通过抑制IDH1酶，削弱白血病细胞的生长和增殖。

2. 第二种适应症：特定类型的胆管癌（即无法手术切除或转移的胆管癌）

针对那些胆管癌患者，若因为疾病的进展或其他原因无法手术切除或转移，拓舒沃也可作为一种治疗手段。需注意的是，在胆管癌治疗中使用拓舒沃的可行性和疗效仍在研究和评估中，所以在此适应症下的使用可能会较少。

II. 用药注意事项

使用拓舒沃治疗时，务必注意以下事项：

1. 医生处方：拓舒沃是一种处方药物，必须在医生的指导下使用。仅在医生明确指示下按照剂量和使用频率使用。

2. 肝功能：拓舒沃的代谢与肝脏有关，因此在开始治疗前，医生会评估您的肝功能。对于既往有肝功能异常的患者，需与医生讨论风险与益处之间的平衡。

3. 不良反应：拓舒沃可能引起一些不良反应，如恶心、呕吐、疲劳、头痛和肢体麻木等。及时告知医生这些副作用的出现。

4. 药物相互作用：告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充剂。特别是与可能影响拓舒沃代谢的药物（如抗真菌药物、抗癫痫药物）相关的情况。

III. 拓舒沃的禁忌

拓舒沃在以下情况下禁忌使用：

1. 过敏反应：对拓舒沃存在过敏史的患者，绝对禁止使用。

2. 妊娠与哺乳期：由于拓舒沃对胎儿和哺乳婴儿的安全性尚未确立，建议孕妇和哺乳期妇女避免使用。

3. 严重的肝功能损害：对于肝功能严重损害的患者，拓舒沃的使用存在风险，应绝对禁止。

总结起来，拓舒沃是一种治疗特定类型白血病和胆管癌的靶向药物。在使用拓舒沃前，我们必须明确诊断、遵循医生的嘱咐，审慎评估患者的肝功能，并了解可能的不良反应和药物相互作用。对于符合适应症的患者，拓舒沃可以作为一种有效的治疗选择，但需在医生的指导下使用。

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