奥瑞珠单抗的禁忌和注意事项是什么

杨维红

高级医学编辑，基础医学硕士

摘要：奥瑞珠单抗的禁忌和注意事项是什么,奥瑞珠单抗(Ocrelizumab)注意事项包括：在医嘱下使用，勿盲目服用。对于多发性硬化症患者，首次使用前需进行乙型肝炎病毒筛选。输液过程中和完成后，需观察患者至少一小时。此外，可能影响免疫功能，增加感染风险，因此需特别注意预防感染。奥瑞珠单抗(Ocrelizumab)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以及有致命输液反应史的患者禁用。此外，活动性HBV感染的患者也禁用此药。

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2024-05-31 14:58:58 发布

奥瑞珠单抗的禁忌和注意事项是什么,奥瑞珠单抗(Ocrelizumab)注意事项包括：在医嘱下使用，勿盲目服用。对于多发性硬化症患者，首次使用前需进行乙型肝炎病毒筛选。输液过程中和完成后，需观察患者至少一小时。此外，可能影响免疫功能，增加感染风险，因此需特别注意预防感染。奥瑞珠单抗(Ocrelizumab)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以及有致命输液反应史的患者禁用。此外，活动性HBV感染的患者也禁用此药。

奥瑞珠单抗（Ocrelizumab）是一种用于治疗多发性硬化症（Multiple Sclerosis，简称MS）的生物制剂。它通过针对B细胞进行靶向治疗，有助于减轻多发性硬化症患者的病情并推迟疾病发展。在使用奥瑞珠单抗治疗时，存在一些禁忌和需要注意的事项。本文将对这些内容进行介绍和解析。

1. 奥瑞珠单抗的禁忌症

奥瑞珠单抗在以下情况下是禁忌的：

1.1 对奥瑞珠单抗过敏：如果患者对奥瑞珠单抗或其中的任何成分过敏，应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、呼吸困难、严重的过敏性反应等。在使用奥瑞珠单抗之前，患者应告知医生是否对该药物存在过敏反应。

1.2 活动性感染：奥瑞珠单抗可能会抑制免疫系统，因此在有活动性感染的情况下使用该药物是禁忌的。如果患者当前正在接受抗生素治疗或正在治疗感染性疾病，应推迟奥瑞珠单抗的使用，直到感染得到控制。

1.3 乙肝病毒感染：奥瑞珠单抗可引起乙肝病毒的活动性，在患有乙肝病毒感染的人群中使用该药物是禁忌的。在治疗前，应对患者进行乙肝病毒感染筛查。对于已知患有乙肝病毒感染的患者，应在奥瑞珠单抗治疗期间进行定期的监测。

2. 注意事项

在使用奥瑞珠单抗时，还需要注意以下事项：

2.1 免疫系统监测：奥瑞珠单抗可能会导致免疫系统抑制，增加患者感染的风险。因此，在开始治疗前和治疗期间，医生通常会进行免疫系统的监测，包括血常规和免疫球蛋白水平。如果患者出现反复感染、发热或其他疑似感染的症状，应及时告知医生。

2.2 疫苗接种：在使用奥瑞珠单抗期间，患者应避免接种活疫苗，因为免疫系统被抑制时，活疫苗可能引起严重的感染。如果患者需要接种疫苗，应与医生进行详细咨询，并遵循医生的建议。

2.3 妊娠和哺乳期：目前关于奥瑞珠单抗在妊娠和哺乳期的安全性数据有限，因此，对于怀孕或计划怀孕的女性，应在使用奥瑞珠单抗前咨询医生。如果患者正在哺乳期，应告知医生，以便在治疗期间进行适当的决策。

2.4 不良反应：使用奥瑞珠单抗可能引起一些不良反应，包括感染、疲劳、注射部位反应、呼吸道感染等。患者在使用过程中应密切关注自身的身体状况，并及时向医生报告任何不适症状。