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摘要:恩美曲妥珠单抗(Trastuzumabum)是指一类针对人类表皮生长因子受体2(HER2)的单克隆抗体,它可以治疗HER2阳性乳腺癌。恩美曲妥珠单抗的研发与推广,标志着生物技术传导从原理发展到了实际应用的新阶段,这种分子生
恩美曲妥珠单抗(Trastuzumabum)是指一类针对人类表皮生长因子受体2(HER2)的单克隆抗体,它可以治疗HER2阳性乳腺癌。恩美曲妥珠单抗的研发与推广,标志着生物技术传导从原理发展到了实际应用的新阶段,这种分子生物学化合物可以为HER2阳性乳腺癌患者带来新的治疗标准,有望改善患者的预后。
恩美曲妥珠单抗的发现:
1985年,美国加州大学旧金山分校的Dennis Slamon教授开始研究HER2与乳腺癌的关系,他发现在HER2阳性的乳腺癌患者中,患者的乳腺癌家族史较高,容易转移至淋巴结。Slamon教授随后对HER2的表达进行了研究,并创立了HER2阳性乳腺癌模型。但当时将HER2作为靶点进行治疗的思路并未得到广泛认可,直到1991年Slamon教授与合作团队发表的一篇论文中,首次指出HER2阳性与乳腺癌的发展相关,这项研究为使用恩美曲妥珠单抗提供了理论基础。
恩美曲妥珠单抗的机制:
恩美曲妥珠单抗是一种人源化的单抗分子,它主要针对HER2受体进行作用,并且不会影响HER2的正常作用。HER2是一种个别的受体蛋白,它归属于酪氨酸激酶的家族,被认为在乳腺癌的发生中起着重要作用。HER2在乳腺癌中的发现是因为它与HER1、HER4的异构体(异戊烷酸酯化蛋白)不同,HER2没有配体结合位;而且在HER2阳性乳腺癌病人中,HER2的产生明显增强,HER2阳性乳腺癌患者预后差异,生存期较短,细胞增殖和侵袭能力也较强。恩美曲妥珠单抗通过特异性地作用于这个结构物,从而阻断了涉及到HER2信号通路的细胞过程。恩美曲妥珠单抗抑制了HER2阳性乳腺癌的细胞增殖、生长、凋亡和转移;KRAS突变还可以使恩美曲妥珠单抗的作用更为显著。
恩美曲妥珠单抗的适应症:
恩美曲妥珠单抗适合于HER2阳性早期乳腺癌、转移性乳腺癌以及胃癌等类型,治疗口服药物治疗无效的HER2阳性转移性乳腺癌,并可以用于病情稳定、持续的化疗过程中。2010年10月,欧盟批准使用恩美曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期转移性胃癌。
恩美曲妥珠单抗的使用:
恩美曲妥珠单抗的使用方法与剂量因病情而异。通常,在使用恩美曲妥珠单抗之前,应先进行心脏功能检查。接下来,可以按照恩美曲妥珠单抗在病情不同阶段的建议剂量进行使用。在接受恩美曲妥珠单抗治疗的过程中,一定要定期进行临床治疗评估,并通过常规心脏监测进行观察。
恩美曲妥珠单抗的不良反应:
由于HER2与细胞的生长和信号通路直接相关,在治疗中可能会出现某些副反应。这些副反应包括:恶心、头痛和疲乏感等一些轻微的反应,可能还会导致恶心、呕吐、下痢、贫血、宣泄性皮肤炎、慢性肾病、肝功异常、感染等相关副作用。但大部分患者的心脏功能监测都处于正常范围之内。
结论:
恩美曲妥珠单抗的应用可以带给HER2阳性乳腺癌患者更好的治疗标准,为HER2阳性乳腺癌的治疗带来了新的进展。但需要注意的是,因为这种抗原体并非特异性药物,需要在治疗过程中特别注意心脏功能,以避免对患者产生不良后果。除此之外,我们相信,在发展与改进过程中,这种新型抗体恩美曲妥珠单抗一定会带动乳腺癌等疾病的新疗法的研究,为人类健康事业作出更大的贡献。
注射剂
瑞士罗氏
治疗早期或转移性HER2阳性乳腺癌,给药时间缩短
冻干粉
英国阿斯利康
靶向HER2的抗体和拓扑异构酶抑制剂的药物偶联物。
注射剂
瑞士罗氏
抗体-药物偶联物,用于HER2阳性乳腺癌肺癌,减少复发
注射剂
瑞士罗氏
单克隆抗体,治疗HER2阳性乳腺癌胃癌,总生存期延长
冻干粉
印度Zydus
抗体-药物偶联物,用于HER2阳性乳腺癌肺癌,减少复发
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