问题西他列汀二甲双胍有哪些禁忌

西他列汀二甲双胍有哪些禁忌,西他列汀二甲双胍(sitagliptin and metformin)禁忌：严重肾损伤：eGFR低于30mL/min/1.73m2。代谢性酸中毒，包括糖尿病酮症酸中毒。对JANUMETXR或其组分之一的严重过敏反应（例如，过敏反应或血管性水肿）的历史。

西他列汀二甲双胍（sitagliptin and metformin）是一种常用于治疗糖尿病的药物组合，它结合了西他列汀和二甲双胍两种成分的疗效。并不是每个糖尿病患者都适合使用这种药物组合。在使用西他列汀二甲双胍前，有一些禁忌需要特别注意。接下来，我们将详细介绍西他列汀二甲双胍的禁忌情况。

1. 西他列汀二甲双胍对药物成分过敏的患者禁用

首先，对于对西他列汀和二甲双胍成分过敏的患者，使用西他列汀二甲双胍是禁忌的。药物过敏反应可能导致严重的过敏症状，例如皮疹、瘙痒、呼吸困难和肿胀。如果患者曾经对这些药物中的任何一种出现过敏反应，应该立即向医生报告，并避免使用西他列汀二甲双胍。

2. 严重肾功能损害患者慎用西他列汀二甲双胍

其次，对于患有严重肾功能损害的糖尿病患者，使用西他列汀二甲双胍需要格外注意。肾脏是排除二甲双胍的主要途径，因此肾功能损害可能导致药物在体内累积，从而增加严重的副作用风险，如乳酸酸中毒。医生需要评估患者的肾功能，并根据具体情况调整剂量或选择其他治疗方案。

3. 心血管疾病或严重呼吸系统疾病的患者慎用西他列汀二甲双胍

此外，对于已被诊断为心血管疾病（如心力衰竭、心肌梗死）或严重呼吸系统疾病（如代谢性酸中毒、呼吸困难）的糖尿病患者，使用西他列汀二甲双胍需要谨慎。这些疾病可能加重西他列汀二甲双胍的副作用，并增加患者发生严重并发症的风险。在这些情况下，医生会仔细评估患者的病情，并决定是否使用西他列汀二甲双胍，或选择其他更合适的治疗方法。

4. 其他禁忌情况和注意事项

除了上述禁忌，西他列汀二甲双胍还有一些其他禁忌情况和注意事项，例如肝功能不全、过度饮酒、严重感染等。在使用西他列汀二甲双胍之前，患者应咨询医生，并向医生提供相关的药物过敏、疾病史和用药情况。医生将根据患者的具体情况评估风险和益处，并制定最适合患者的治疗方案。

综上所述，西他列汀二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的药物组合，但并非适用于所有糖尿病患者。在使用西他列汀二甲双胍前，患者应与医生详细交流，并告知相关的过敏史、疾病史和用药情况。遵循医生的建议，选择合适的治疗方案，将能更有效地管理糖尿病，并降低潜在风险。

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