布格替尼和阿来替尼区别：药理学、适应症和不良反应的比较

董兴

高级医学编辑药学专业

摘要：布格替尼和阿来替尼区别：药理学、适应症和不良反应的比较布格替尼（trade name：Alunbrig）和阿来替尼（trade name：Alectinib）是现代肺癌治疗领域中最具前景的第二代ALK抑制剂。它们在治疗ALK融合阳性（ALK pos

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2023-05-27 16:33:42 发布

布格替尼和阿来替尼区别：药理学、适应症和不良反应的比较

布格替尼（trade name：Alunbrig）和阿来替尼（trade name：Alectinib）是现代肺癌治疗领域中最具前景的第二代ALK抑制剂。它们在治疗ALK融合阳性（ALK positive）非小细胞肺癌（NSCLC）方面都表现出了出色的疗效。虽然它们都能有效对抗ALK靶点，但是它们在药理学、适应症和不良反应等方面都存在着一些明显的差异。在本文中，我们将对这些差异进行详细探讨，以期更好地帮助临床医师选择合适的药物方案。

药理学比较

布格替尼和阿来替尼都是ALK靶点抑制剂，它们最主要的区别在于它们的抑制作用对象不同。布格替尼主要是针对ALK的靶点以及部分EPHA2的靶点，而阿来替尼主要是针对ALK以及ROS1靶点。此外，阿来替尼还对KIT、EGFR和DMTK等多个酪氨酸激酶也具有一定的抑制作用。

适应症比较

布格替尼和阿来替尼都是针对ALK阳性的NSCLC患者的药物，但是它们的适应症存在一些区别。目前，阿来替尼仅限于治疗ALK正移位以及未曾接受过ALK抑制剂治疗的患者。而布格替尼则没有这样的限制，它适用于治疗ALk抵抗的患者，也就是曾经接受过ALK抑制剂治疗但出现了复发、进展或不良反应的患者。因此，对于那些接受过ALK抑制剂治疗但出现失败的患者，布格替尼可能是更好的选择。

不良反应比较

布格替尼和阿来替尼的不良反应规律也有所不同。阿来替尼的常见不良反应包括乏力、视障、呕吐、恶心和便秘等。而布格替尼则存在一些其他类型的不良反应，例如高血压、肺炎、腹泻和呼吸困难等。此外，两种药物的剂量也存在一些差异，其中布格替尼的建议剂量为90mg口服一次/天，阿来替尼的建议剂量为600mg口服两次/天。

结论

布格替尼和阿来替尼是两种十分有效的ALK抑制剂，它们在治疗ALK阳性的NSCLC患者时均具有出色的疗效。但是，它们在药理学、适应症和不良反应等方面存在着一些明显的差异，临床医师应该根据具体的情况选择合适的药物方案。