t790未突变能否吃奥希替尼(Osimertinib)

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：t790未突变能否吃奥希替尼(Osimertinib),奥希替尼(Osimertinib)推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。

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2024-03-07 11:20:34 发布

t790未突变能否吃奥希替尼(Osimertinib),奥希替尼(Osimertinib)推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。

奥希替尼（Osimertinib）是一种针对具有EGFR突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向药物。对于那些未经EGFR T790M突变的患者而言，奥希替尼是否依然有效仍然是一个重要的问题。本文将探讨未突变的T790M是否能够对奥希替尼产生治疗效果。

1. T790M突变对奥希替尼的作用

T790M是EGFR基因的一种突变，它使普通激酶抑制剂（TKI）无法有效抑制EGFR信号通路，从而使肿瘤细胞免疫于治疗。在通过奥希替尼治疗后，一些患者会出现T790M突变，它是导致奥希替尼治疗失效的常见机制。对于这些具有T790M突变的患者来说，奥希替尼仍然是治疗的有效选择。

2. T790M未突变对奥希替尼的影响

对于那些未突变的T790M的非小细胞肺癌患者而言，奥希替尼的疗效会受到限制。一份名为FLAURA的临床试验研究了EGFR突变未经T790M突变的NSCLC患者，结果显示奥希替尼在未突变的T790M患者中与标准化疗相比，在无进展生存期上有显著的优势。因此，对于那些未突变的T790M的患者，奥希替尼疗法仍然是一种可行的治疗选择。

3. 替代治疗方案

对于那些未突变T790M EGFR的非小细胞肺癌患者，除了奥希替尼，还存在其他替代治疗方案。根据患者的情况，可能会选择其他EGFR TKIs，如厄洛替尼（Erlotinib）、吉非替尼（Gefitinib）等。此外，还有一些针对EGFR以外其他靶点的治疗药物可供选择。最佳的治疗选择应该根据患者的具体情况以及医生的建议来确定。

4. 个体化治疗的重要性

对于EGFR突变未经T790M突变的非小细胞肺癌患者而言，选择适合的治疗方案至关重要。个体化治疗是指根据患者的疾病特征、遗传变异以及其他临床因素来制定治疗策略。针对T790M未突变的患者，医生可以通过基因检测来确定进一步的治疗方案，以获得更好的治疗效果。

总结起来，对于未突变的T790M EGFR的非小细胞肺癌患者，奥希替尼的治疗效果受到限制。根据临床试验的结果，奥希替尼仍然是一种可行的治疗选择，并且还存在其他替代治疗方案供患者选择。在制定治疗方案时，个体化治疗策略可以帮助患者获得更好的治疗效果。最终的治疗决策应该由患者与医生共同商议，根据个体情况来确定最佳的治疗方案。