问题图卡替尼(Tukysa)的禁忌和注意事项是什么

图卡替尼(Tukysa)的禁忌和注意事项是什么,图卡替尼(Tucatinib)用于治疗HER2阳性乳腺癌，使用时的注意事项包括：1.肝功能监测：定期检查肝功能指标。2.心脏监测：监测心脏功能，因为HER2药物可能影响心脏。3.腹泻管理：可能需要使用抗腹泻药物。4.皮疹管理：可能需要治疗相关的皮肤症状。5.避孕措施：育龄妇女在治疗期间和之后应使用有效的避孕方法。

图卡替尼（Tukysa）是一种口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），用于治疗HER2阳性乳腺癌。它被证实可以与其他药物联合使用，在乳腺癌的治疗中发挥重要作用。正如同其他药物一样，图卡替尼也存在一些禁忌和需要注意的事项。下面将详细介绍关于图卡替尼的禁忌和注意事项。

1. 严重肝功能障碍或肝脏疾病

图卡替尼通过肝脏代谢，因此患有严重肝功能障碍或肝脏疾病的患者禁止使用图卡替尼。在给予图卡替尼治疗之前，应检查患者的肝功能，并密切监测肝酶和胆红素水平。如果患者出现肝功能异常的迹象，例如黄疸、食欲不振、恶心或皮肤瘙痒等，治疗应立即中止。

2. 心脏病和心血管问题

患有心脏病或心血管问题的患者在使用图卡替尼之前需要谨慎。图卡替尼可能会导致不可逆转的心脏适应性改变，包括心衰、心动过缓和QT间期延长等。因此，在开始治疗之前，患者应进行心电图检查并进行基线心脏功能评估。如果患者在治疗期间出现心律失常、胸痛、呼吸困难或其他心脏症状，需要立即就医。

3. 药物相互作用

图卡替尼是通过酶CYP3A4代谢的药物，因此与CYP3A4抑制剂和诱导剂的联合使用需要小心。使用图卡替尼时，患者需要告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和补充药物。一些药物可能会增加或减少图卡替尼在体内的浓度，从而影响治疗效果或增加副作用的风险。

4. 孕妇和哺乳期妇女

图卡替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定。它可能对胎儿造成损害或通过乳汁传递给婴儿。因此，孕妇和哺乳期妇女应避免使用图卡替尼。在治疗期间和至少一个月之后，女性患者应采取有效的避孕措施，以防止怀孕。

总结起来，图卡替尼（Tukysa）是一种治疗HER2阳性乳腺癌的口服药物。在使用图卡替尼之前，患者需要注意一些禁忌和注意事项。严重肝功能障碍或肝脏疾病、心脏病和心血管问题、药物相互作用以及孕妇和哺乳期妇女都需要特别关注。患者使用图卡替尼之前应仔细阅读并遵循医生的建议，以确保安全和有效的治疗。

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