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达沙替尼(Dasatinib)施达赛的耐药及药物相互作用

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吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：达沙替尼(Dasatinib)施达赛的耐药及药物相互作用,达沙替尼(Dasatinib)主要用于治疗白血病，尤其是费城染色体阳性、慢性髓细胞白血病慢性期、加速期和急变期的成年患者。其疗效主要包括抑制致癌激酶，增强细胞毒性药物抗肿瘤作用，抑制肿瘤细胞生长等。同时，达沙替尼还能增强体质，提高生存质量，延缓病情的发展。

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2024-02-12 15:22:06 发布
  • 达沙替尼

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    口服TKI，治疗慢性粒细胞白血病，提高生存期

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达沙替尼(Dasatinib)施达赛的耐药及药物相互作用,达沙替尼(Dasatinib)主要用于治疗白血病，尤其是费城染色体阳性、慢性髓细胞白血病慢性期、加速期和急变期的成年患者。其疗效主要包括抑制致癌激酶，增强细胞毒性药物抗肿瘤作用，抑制肿瘤细胞生长等。同时，达沙替尼还能增强体质，提高生存质量，延缓病情的发展。

达沙替尼(Dasatinib)施达赛是一种广泛用于白血病治疗的药物。随着治疗的进行，患者中出现耐药性的情况也逐渐增多。此外，达沙替尼还可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效。本文将简要介绍达沙替尼的耐药机制以及其与其他药物的相互作用，以帮助患者和医生更好地理解该药物并在治疗过程中进行合理的药物管理。

达沙替尼的耐药机制

1. 多靶点耐药性：达沙替尼通过抑制白血病细胞中的多种信号通路来发挥作用。一些白血病细胞可能出现对某些信号通路的抵抗性，导致达沙替尼治疗效果下降。

2. BCR-ABL突变耐药性：BCR-ABL是导致慢性骨髓性白血病 (CML) 和某些急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的主要致病基因。突变体BCR-ABL基因的产生可能导致达沙替尼失去对白血病细胞的抑制作用，从而导致耐药性。

3. 累积耐药性：长期使用达沙替尼的患者可能会出现耐药性的逐渐累积。这可能是由于长期暴露于药物的影响下，白血病细胞发生了进一步的适应性突变，以逃避达沙替尼的抑制效果。

达沙替尼的药物相互作用

4. 药物相互作用达沙替尼与其他药物之间的相互作用是一项重要的考虑因素。某些药物可能影响达沙替尼的吸收、分布和代谢，从而影响其药效。此外，达沙替尼本身也可以影响其他药物的代谢和清除，可能导致药物浓度的变化。

5. 酶诱导作用：达沙替尼可诱导肝脏中特定的代谢酶系统，例如CYP3A4。因此，当与需要通过该酶系统代谢的其他药物联合使用时，可能会降低这些药物的血浆浓度，减弱其疗效。

6. 酶抑制作用：达沙替尼也可抑制某些药物的代谢酶，如CYP3A4和CYP2C8。当与这些药物同时使用时，可能会增加它们的血浆浓度，增加毒性风险。

7. 药物选择与管理：在使用达沙替尼治疗的同时，医生需要综合考虑患者的其他疾病和用药情况，以避免不良的药物相互作用。这可能需要调整达沙替尼的剂量，或在必要时选择其他治疗药物。

综上所述，达沙替尼(Dasatinib)施达赛是一种重要的白血病治疗药物。耐药性是其中的一个挑战，可能涉及多种机制，包括多靶点耐药性和BCR-ABL突变耐药性。此外，达沙替尼还可能与其他药物发生相互作用，影响其疗效。因此，在治疗过程中，医生需要综合考虑患者的个体情况和用药情况，制定合理的治疗方案，以最大程度地提高达沙替尼的疗效，并减少不良的药物相互作用。

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2024-02-12 15:22:06 更新

  • 达沙替尼基本信息

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    • 剂型：

      片剂

    • 厂家：

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    • 适应症：

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