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利妥昔单抗在膜性肾病治疗中的效果

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要:利妥昔单抗在膜性肾病治疗中的效果 膜性肾病(Membranous nephropathy,MN)是一种以肾小球的毛细血管壁呈膜状增厚和免疫球蛋白沉积为主要病理特征的肾小球疾病。MN是成年人中最常见的原发性(无特定病因)肾小球肾

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2023-05-18 16:48:16 发布

利妥昔单抗在膜性肾病治疗中的效果

膜性肾病(Membranous nephropathy,MN)是一种以肾小球的毛细血管壁呈膜状增厚和免疫球蛋白沉积为主要病理特征的肾小球疾病。MN是成年人中最常见的原发性(无特定病因)肾小球肾炎类型之一。传统治疗包括糖皮质激素和免疫抑制剂,但疗效不一。近年来,利妥昔单抗作为一种免疫抑制剂,被应用于MN的治疗,并获得了良好的效果。

利妥昔单抗是一种抗CD20的单克隆抗体,能够特异性地靶向CD20,在B细胞表面结合并介导细胞毒作用或抑制B细胞的活性。在MN的治疗中,利妥昔单抗主要作用于肾小球中的B细胞和免疫球蛋白,进而减少免疫球蛋白的沉积和肾损害。一些研究表明,利妥昔单抗可以显著改善MN患者的肾功能和临床症状,同时减少糖皮质激素和免疫抑制剂的使用。

一项对利妥昔单抗治疗MN的Meta分析共纳入了8项随机对照试验,其中包括371名患者。结果显示,在利妥昔单抗组中,治愈率、完全和部分缓解率均显著高于对照组。此外,治疗组的肾功能改善和维持时间也显著优于对照组。一些研究还表明,利妥昔单抗与其他免疫抑制剂联合使用可以进一步提高治疗效果。

虽然利妥昔单抗能够显著改善MN患者的肾功能和临床症状,但其使用也存在一些风险和不良反应。由于利妥昔单抗影响B细胞免疫功能,可能增加患者感染的风险。此外,利妥昔单抗可能导致过敏反应、心血管事件和肺部感染等不良反应。因此,在使用利妥昔单抗时,应权衡利益和风险,进行严密的监测和管理。

综上所述,利妥昔单抗作为一种免疫抑制剂,已经被广泛应用于MN的治疗,并在一些研究中证明了其有效性。然而,在使用利妥昔单抗时,应注意其潜在的不良反应和风险,进行合理的监测和管理,以确保其安全和有效。

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2023-05-18 16:48:16 更新
  • 利妥昔单抗基本信息

    利妥昔单抗
    • 剂型:

      冻干粉

    • 厂家:

      印度海得隆

    • 适应症:

      靶向CD20,维持治疗滤泡性淋巴瘤,提高10年总生存率

  • 利妥昔单抗基本信息

    利妥昔单抗
    • 剂型:

      冻干粉

    • 厂家:

      瑞士罗氏

    • 适应症:

      靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高

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