芬戈莫德(Fingolimod)捷灵亚的适应症和禁忌症是什么

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：芬戈莫德(Fingolimod)捷灵亚的适应症和禁忌症是什么,芬戈莫德(Fingolimod)主要用于治疗10岁及以上患者复发型多发性硬化症(RMS)，包括临床孤立综合征、复发-缓解型疾病和活动性继发性进行性疾病。芬戈莫德(Fingolimod)的禁忌症包括：1.对本品过敏的患者禁用。2.免疫缺陷综合征患者禁用。3.免疫抑制患者禁用。4.重度活动性感染、活动性慢性感染患者禁用。5.活动性恶性肿瘤患者禁用。6.重度肝损伤患者禁用。7.近6个月罹患心肌梗死、不稳定性心绞痛、卒中/短暂性脑缺血发作、失代偿性心力

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2024-01-28 14:05:59 发布

芬戈莫德(Fingolimod)捷灵亚的适应症和禁忌症是什么,芬戈莫德(Fingolimod)主要用于治疗10岁及以上患者复发型多发性硬化症(RMS)，包括临床孤立综合征、复发-缓解型疾病和活动性继发性进行性疾病。芬戈莫德(Fingolimod)的禁忌症包括：1.对本品过敏的患者禁用。2.免疫缺陷综合征患者禁用。3.免疫抑制患者禁用。4.重度活动性感染、活动性慢性感染患者禁用。5.活动性恶性肿瘤患者禁用。6.重度肝损伤患者禁用。7.近6个月罹患心肌梗死、不稳定性心绞痛、卒中/短暂性脑缺血发作、失代偿性心力衰竭或纽约心脏协会III级/IV级心力衰竭的患者禁用。

多发性硬化症（Multiple Sclerosis，简称MS）是一种以中枢神经系统发生的炎症性自身免疫疾病，对患者的神经功能造成了不可逆的损害。为了控制多发性硬化症的病情进展，医学界开发出了多种治疗手段，其中包括一种名为芬戈莫德（Fingolimod）捷灵亚的药物。本文将就芬戈莫德的适应症和禁忌症进行详细探讨。

1. 适应症

芬戈莫德（Fingolimod）捷灵亚作为一种免疫调节剂，被广泛应用于多发性硬化症的治疗中。它主要用于以下类型的多发性硬化症患者：

1.1 多发性硬化症复发缓解型（RRMS）：这是多发性硬化症最常见的类型，特征是间歇性的症状发作和无症状期。芬戈莫德被批准用于治疗复发缓解型多发性硬化症，可以减少发病复发的频率，并延缓疾病的进展。

1.2 初次袭击型多发性硬化症（CIS）：初次袭击型多发性硬化症是指患者首次出现与多发性硬化症相关的神经症状，且伴随有特定的神经影像学改变。芬戈莫德也被批准用于治疗这种类型的患者，以延缓或减少病情进展。

2. 禁忌症

尽管芬戈莫德具有显著的治疗效果，但它并非适合所有多发性硬化症患者。以下是一些常见的禁忌症：

2.1 严重的活动性感染：芬戈莫德对免疫系统的调节作用可能会增加患者感染的风险。如果患者正处于活动性感染的状态，特别是严重感染，医生通常会推迟使用芬戈莫德以避免进一步削弱免疫系统。

2.2 免疫抑制治疗：使用其他免疫抑制剂（如抗TNF药物）的患者需要小心使用芬戈莫德，因为这些药物可能增加感染的风险。

2.3 心血管疾病：芬戈莫德在起效初期可能导致心率减慢，因此存在心血管安全性的考虑。对于已有严重心血管疾病或心律失常的患者，使用芬戈莫德时需要谨慎评估风险与收益。

2.4 高血压：芬戈莫德治疗后会引起短暂的血压升高，因此高血压患者需注意与医生讨论治疗选择。

芬戈莫德（Fingolimod）捷灵亚是一种有效的治疗多发性硬化症的药物，可用于复发缓解型多发性硬化症和初次袭击型多发性硬化症患者。但需要注意的是，在一些特定的病情下，如严重的活动性感染、免疫抑制治疗、心血管疾病和高血压等情况下，需要谨慎使用芬戈莫德。最终，专业的医生会根据患者的具体情况和病史来确定芬戈莫德是否是适合他们的治疗选择。