达妥昔单抗(Dinutuximab)的耐药及药物相互作用

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：达妥昔单抗(Dinutuximab)的耐药及药物相互作用,达妥昔单抗(Dinutuximab)是抗肿瘤药，针对高危神经母细胞瘤患者，特别是12月龄及以上的患儿。它能与神经母细胞瘤的GD2抗原结合，激活免疫系统杀灭肿瘤细胞，并诱导长期免疫应答，从而控制肿瘤。疗效显著。达妥昔单抗(Dinutuximab)的药物相互作用主要包括：1.与其他化疗药物或放疗同时使用时，可能会增加毒性反应，尤其是血液毒性、感染风险和肝功能损害等。2.由于达妥昔单抗本身会影响免疫系统，与免疫抑制剂或其他影响免疫功能的药物合用时，可能会

有用 91

浏览 1021次

2024-01-06 11:37:45 发布

达妥昔单抗(Dinutuximab)的耐药及药物相互作用,达妥昔单抗(Dinutuximab)是抗肿瘤药，针对高危神经母细胞瘤患者，特别是12月龄及以上的患儿。它能与神经母细胞瘤的GD2抗原结合，激活免疫系统杀灭肿瘤细胞，并诱导长期免疫应答，从而控制肿瘤。疗效显著。达妥昔单抗(Dinutuximab)的药物相互作用主要包括：1.与其他化疗药物或放疗同时使用时，可能会增加毒性反应，尤其是血液毒性、感染风险和肝功能损害等。2.由于达妥昔单抗本身会影响免疫系统，与免疫抑制剂或其他影响免疫功能的药物合用时，可能会影响疗效或增加感染等风险。3.由于可能影响免疫应答，通常建议在接受达妥昔单抗治疗期间避免接种活疫苗。

高危神经母细胞瘤是一种罕见但危险的儿童恶性肿瘤，达妥昔单抗(Dinutuximab)作为一种经过批准的治疗药物，被广泛应用于该病的缓解治疗。随着病症的进展，一些患者可能会出现对达妥昔单抗的耐药现象，限制了其疗效。另外，药物相互作用也是需要关注的问题，因为药物之间的相互作用可能会影响达妥昔单抗的疗效和安全性。本文将探讨达妥昔单抗的耐药机制以及与其他药物的相互作用。

1. 耐药机制

在一些高危神经母细胞瘤患者中，达妥昔单抗的治疗效果可能会下降，原因之一是耐药的产生。耐药机制可以是多种多样的，包括细胞表面抗原的丧失、信号转导通路的异常活化以及细胞毒性效应的减弱等。具体来说，达妥昔单抗结合到癌细胞表面的GD2抗原，并通过激活免疫细胞介导的抗肿瘤免疫反应来发挥作用。由于肿瘤细胞的适应性变化，它们可能会改变GD2抗原的表达水平，从而减弱达妥昔单抗的效果。

2. 耐药治疗策略

针对达妥昔单抗的耐药问题，研究人员正在努力寻找可行的治疗策略。一种策略是联合使用其他抗肿瘤药物，以增强达妥昔单抗的疗效。例如，一些研究表明，通过与顺铂等化疗药物联合应用，可以增强达妥昔单抗对高危神经母细胞瘤的治疗效果。此外，还有研究探索将免疫检查点抑制剂与达妥昔单抗联合应用的可能性，以增强免疫治疗的整体效果。

3. 药物相互作用

在使用达妥昔单抗治疗高危神经母细胞瘤的过程中，还需要注意药物之间的相互作用。药物相互作用可能影响达妥昔单抗的代谢或增加其毒副作用的风险。临床上发现，一些药物可能会影响达妥昔单抗的疗效，例如，一些抗生素如氨基糖苷类药物和多肽类抗生素，可能会降低其抗肿瘤活性。此外，还有一些药物可能会干扰达妥昔单抗的代谢，从而改变其血药浓度和药效。因此，在联合用药时，医生需要仔细评估患者正在使用的其他药物，并考虑潜在的相互作用。

总结起来，达妥昔单抗作为一种用于缓解高危神经母细胞瘤的治疗药物，虽然在某些患者中可能出现耐药问题，但研究人员正在努力寻找解决方案。联合用药和治疗策略的优化可能是克服耐药性的关键。另外，注意药物相互作用对达妥昔单抗疗效和安全性的影响也是非常重要的。进一步的研究和临床实践将为我们提供更多关于耐药机制和药物相互作用的理解，从而改善高危神经母细胞瘤患者的治疗结果。

达妥昔单抗的相关介绍

神经母细胞瘤

说明书

注：本站所有内容仅供参考，不代表药直供立场(如有错漏，请帮忙指正)，转载请注明出处。不作为诊断及治疗依据，不可替代专业医师诊断、不可替代医师处方。本站不承担由此导致的相关责任！

2024-01-06 11:37:45 更新

地妥昔单抗重组注射剂基本信息
地妥昔单抗重组注射剂
- 剂型：
  注射剂
- 厂家：
  瑞士罗氏
- 适应症：
  缓解高危神经母细胞瘤，安全性较好
达妥昔单抗β基本信息
达妥昔单抗β
- 剂型：
  注射液
- 厂家：
  德国Rentschler Biotechnologie GmbH
- 适应症：
  达妥昔单抗β适用于治疗≥12月龄的高危神经母细胞瘤患者，这些患者既往接受过诱导化疗且至少获得部分缓解，并且随后进行过清髓性治疗和干细胞移植治疗