高级医学编辑,药理学硕士
摘要:达沙替尼(Dasatinib)施达赛的适应症和禁忌症是什么,达沙替尼(Dasatinib)主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。此外,达沙替尼还被批准用于治疗对其他治疗方案耐药或不能耐受的Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)的成年患者。
达沙替尼(Dasatinib)施达赛的适应症和禁忌症是什么,达沙替尼(Dasatinib)主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药,或不耐受的费城染色体阳性(Ph+)慢性髓细胞白血病(CML)慢性期、加速期和急变期(急粒变和急淋变)成年患者。此外,达沙替尼还被批准用于治疗对其他治疗方案耐药或不能耐受的Ph+急性淋巴细胞白血病(ALL)的成年患者。
达沙替尼(Dasatinib),商品名施达赛,是一种针对白血病的靶向治疗药物。它被广泛应用于特定类型的白血病的治疗中,以帮助患者控制疾病进展,提高生存率和生活质量。使用达沙替尼前,需要了解它的适应症和禁忌症,以确保安全和有效的使用。
1. 适应症:
达沙替尼(施达赛)主要用于治疗以下两种类型的白血病:
慢性髓细胞白血病(CML):达沙替尼是一线治疗的选择之一,适用于慢性髓细胞白血病患者,尤其是那些发展为高风险或进展期的患者。它通过阻断白血病细胞中的融合基因BCR-ABL的活性,抑制异常细胞的增殖。
Ph+前幼淋细胞急性淋巴细胞性白血病(Ph+ ALL):达沙替尼可以作为其他治疗方法无效或不能耐受的成人患者的一线治疗选择。它通过干扰BCR-ABL融合基因的活性,抑制白血病细胞的增长。
2. 禁忌症:
在决定是否使用达沙替尼之前,需要考虑以下禁忌症:
过敏反应:如果患者对达沙替尼或药物中的任何成分过敏,则禁止使用。过敏反应可能会引起严重的不良反应,包括过敏性休克,需迅速就诊。
严重的心脏病:达沙替尼与心脏活动有一定的关联,可能导致心律不齐、心功能减退等问题。因此,如果患者有严重的心脏病,包括心肌梗塞、心力衰竭等,可能需要避免使用。
对QTC间期延长的风险因素:达沙替尼使用时可能会导致心电图中QT间期的延长,这可能增加心律失常的风险。因此,患者如果已经存在QT间期延长的风险因素,如先天性QT间期延长综合征、低血钾、低血镁,或同时使用其他可能延长QT间期的药物,需要谨慎使用达沙替尼。
孕期和哺乳期:达沙替尼可能对胎儿或婴儿造成危害,因此在孕期和哺乳期禁止使用。对于女性患者,在治疗开始之前应采取适当的避孕措施。
在使用达沙替尼之前,医生应仔细评估患者的疾病状况、药物过敏史、心脏健康状况以及其他可能影响药物使用安全的因素。仅根据医生的指导和判断,患者可以以最佳方式从达沙替尼的治疗中获益。
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