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化疗环磷酰胺的作用机制

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吕锦辉

高级医学编辑,药理学硕士

摘要:环磷酰胺(Cyclophosphamide)是一种广泛应用的抗癌药物,常用于治疗多种肿瘤,如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。

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2023-10-28 13:36:08 发布

环磷酰胺(Cyclophosphamide)是一种广泛应用的抗癌药物,常用于治疗多种肿瘤,如恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。

环磷酰胺属于一类名为烷化剂的化疗药物,它通过干扰DNA分子的结构和功能,抑制肿瘤细胞的分裂和增殖能力,进而达到抑制癌细胞生长和扩散的作用。其作用机制主要包括以下几个方面:

1. 酱油化作用:环磷酰胺在体内很快被代谢成活性化合物,首先通过一系列酶的作用被转化为磷酰酸酯化合物(Phosphoramide mustard),后者具有强烈的酵毒性。这种化合物能够与DNA分子中的亚硝基键结合,导致DNA链断裂和交联,并阻碍DNA复制和转录。这些作用会导致癌细胞的死亡或抑制其增殖。

2. 免疫调节作用:环磷酰胺还能够干扰免疫系统的功能,抑制白血细胞的活性。它能够抑制T细胞的增殖和功能,减少抗原递呈细胞(如树突状细胞)的数量和功能,降低免疫应答的能力。这种免疫调节作用可以抑制癌细胞的免疫逃避,增强对肿瘤的杀伤效应。

3. 抗血管生成作用:环磷酰胺能够抑制肿瘤细胞释放和分泌的血管生成因子,如血管内皮生长因子(VEGF),从而阻断肿瘤生长所需的血液供应。它还能够引发白细胞的释放,并通过其细胞因子的作用进一步抑制癌细胞的血管生成和生长。

此外,环磷酰胺也具有影响肿瘤微环境的作用,比如调节肿瘤相关炎症反应、免疫细胞浸润和肿瘤微环境中的其他细胞类型对肿瘤的影响。

虽然环磷酰胺是一种有效的抗肿瘤药物,但它也会引起一些副作用,如骨髓抑制、恶心呕吐、脱发和免疫抑制等。因此,在使用环磷酰胺进行化疗时,医生会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案,以最大程度地发挥药物的治疗效果,同时减轻患者的不良反应。

总结起来,环磷酰胺通过酱油化作用、免疫调节作用和抗血管生成作用等多种机制,抑制肿瘤细胞的增殖和生长,并对肿瘤微环境产生影响,从而达到抗癌的效果。

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2023-10-28 13:36:08 更新
  • 环磷酰胺基本信息

    环磷酰胺
    • 剂型:

      注射剂

    • 厂家:

      德国Baxter Oncology GmbH

    • 适应症:

      可用于多种实体瘤,治疗严重再生障碍性贫血缓解率高

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    • 剂型:

      注射剂

    • 厂家:

      中国齐鲁制药有限公司

    • 适应症:

      适用于睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤和肺癌等。

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