贝达喹啉有哪些副作用和禁忌症

吕锦辉

高级医学编辑，药理学硕士

摘要：首先，贝达喹啉可能会引起心脏不良反应。在治疗过程中，患者可能会出现心脏心律不齐、心悸、心脏扩张等症状。因此，在开始使用该药之前，医生常常会对患者进行心电图检查，并在治疗期间及治疗结束后进行定期监测。如果患者的心脏状况出现异常，医生可能需要暂停或停止使用贝达喹啉。

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2023-10-06 17:25:33 发布

首先，贝达喹啉可能会引起心脏不良反应。在治疗过程中，患者可能会出现心脏心律不齐、心悸、心脏扩张等症状。因此，在开始使用该药之前，医生常常会对患者进行心电图检查，并在治疗期间及治疗结束后进行定期监测。如果患者的心脏状况出现异常，医生可能需要暂停或停止使用贝达喹啉。

其次，贝达喹啉还可能对肝脏造成损害。患者在使用该药物期间可能会出现黄疸、恶心、呕吐、肝功能异常等肝脏症状。因此，在治疗开始前，医生通常会进行肝功能检查，并在治疗过程中定期监测。如果发现肝功能异常，医生可能会减少药物剂量或者停止使用贝达喹啉。

此外，贝达喹啉还可能导致视力问题。部分患者在使用该药物时可能会出现模糊视觉、失明或视力下降等现象。因此，患者在使用贝达喹啉期间应定期进行眼科检查，医生会监测患者的视力情况，如果出现视力问题，可能需要停止使用贝达喹啉。

虽然贝达喹啉对多药耐药肺结核的治疗效果显著，但也存在禁忌症。首先，孕妇禁止使用贝达喹啉。贝达喹啉可能会对胚胎造成危害，在动物实验中已经观察到胎儿发育异常的情况。因此，孕妇在治疗肺结核时需要寻找其他治疗方案。

其次，贝达喹啉还禁用于与其它药物相互作用的患者，如利福平（rifampicin）和利福纳韦（rifapentine）。这些药物可能会影响贝达喹啉的代谢和清除，导致药物浓度过高或过低，从而增加了副作用的风险。因此，在使用贝达喹啉前，医生需要详细了解患者正在使用的其他药物。

综上所述，贝达喹啉在治疗多药耐药肺结核方面具有重要作用，但也存在一些副作用和禁忌症需要关注。患者在使用贝达喹啉期间，特别是心脏、肝脏和视力方面的不适应该及时向医生报告，并遵循医生的建议进行治疗。此外，孕妇和正在使用其它药物的患者需要避免使用贝达喹啉，以减少副作用的风险。最重要的是要与医生保持密切的沟通，根据实际情况调整用药方案。