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阿比特龙和恩杂鲁胺耐药后

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邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：阿比特龙是一种针对激素敏感性前列腺癌（HSPC）的治疗药物，通过抑制细胞内的CYP17A1酶活性，降低睾酮的合成。一旦患者对阿比特龙产生耐药，他们的前列腺癌可能会出现进展，并对治疗产生抵抗。在此情况下，选择合适的治疗策略显得尤为重要。

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2023-09-06 13:34:05 发布
  • 阿比特龙

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    靶向治疗转移去势难治性前列腺癌，中位生存14.8个月

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阿比特龙是一种针对激素敏感性前列腺癌（HSPC）的治疗药物，通过抑制细胞内的CYP17A1酶活性，降低睾酮的合成。一旦患者对阿比特龙产生耐药，他们的前列腺癌可能会出现进展，并对治疗产生抵抗。在此情况下，选择合适的治疗策略显得尤为重要。

针对阿比特龙耐药的患者，恩杂鲁胺是一个潜在的治疗选择。恩杂鲁胺具有不同作用机制，它通过抑制前列腺癌细胞中的ARD（androsteane-3α，17β-diol）的合成。由于恩杂鲁胺的作用机制与阿比特龙不同，因此它对于阿比特龙耐药的患者可能起到重要的治疗效果。

阿比特龙

恩杂鲁胺的临床试验显示，对于那些阿比特龙耐药的患者，恩杂鲁胺可以显著延长他们的无进展生存期。一项重要的研究发现，患者在接受恩杂鲁胺治疗后，平均无进展生存期从7.4个月延长至11.2个月。这个结果为那些阿比特龙耐药的患者提供了新的治疗选择。

然而，虽然恩杂鲁胺对于阿比特龙耐药患者有着潜在的治疗效果，但其在一些患者身上可能会出现不良反应。根据临床试验的结果，恩杂鲁胺的典型副作用包括疲劳、恶心、贫血等。因此，在治疗之前，医生需要综合考虑患者的具体情况，权衡治疗效果和副作用之间的关系。

此外，如何预防或延缓阿比特龙耐药也是一个需要重视的问题。一些研究表明，通过将阿比特龙与其他药物联合使用，可能可以减缓或预防耐药的产生。例如，有研究显示，某些尝试将阿比特龙与abemaciclib（一种常用的CDK4/6抑制剂）联合使用的患者，其治疗反应更为显著。因此，联合治疗可能是延缓耐药发展的一个战略。

综上所述，虽然阿比特龙耐药对于前列腺癌患者来说是令人担忧的问题，但恩杂鲁胺和其他联合治疗可能为这些患者提供了一线希望。同时，科学家和医生们需要进一步研究，以寻找更有效的治疗策略，帮助那些阿比特龙耐药的患者延长生存期，提高生活质量。

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