环丝氨酸属于哪类抗生素药物

邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：环丝氨酸（Cycloserine）是一种结核菌抑制药，常用于治疗活动性肺结核和肺外结核。它是一种抗生素药物，可以通过干扰细菌蛋白质合成来杀灭或抑制结核菌的生长。

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2023-09-03 13:09:27 发布

环丝氨酸（Cycloserine）是一种结核菌抑制药，常用于治疗活动性肺结核和肺外结核。它是一种抗生素药物，可以通过干扰细菌蛋白质合成来杀灭或抑制结核菌的生长。

环丝氨酸最早于1952年被发现，它是由溶血性链球菌产生的一种次级代谢产物。起初，环丝氨酸被广泛用于治疗结核病，然而由于其毒副作用和特殊的使用方式，这种药物在过去几十年中逐渐被其他更有效和安全的药物所取代。

尽管如此，环丝氨酸仍然在特定情况下被使用。它主要用于治疗对传统治疗药物（如异烟肼和利福平）产生耐药性或无法耐受的结核病患者。换句话说，当其他治疗方法无效或不能使用时，环丝氨酸可以作为替代治疗的选择。

具体而言，环丝氨酸的抗结核作用是通过抑制细菌细胞壁的合成来实现的。细菌细胞壁是细菌生存的重要组成部分，环丝氨酸通过抑制一种称为D-乳酰胺酰化酶（D-Ala racemase）的酶的活性，来阻断细菌细胞壁的合成。细菌细胞壁的合成受到干扰后，结核菌无法形成完整的细菌细胞壁，从而受到损害，无法继续增殖和存活。

然而，环丝氨酸的使用需要严格的监测和控制，因为它可能会导致一系列严重的副作用。最常见的副作用包括中枢神经系统（CNS）不良反应，例如头痛、头晕、疲劳、抑郁和失眠等。此外，环丝氨酸还可能导致肝脏功能异常和药物性肝炎等。

考虑到环丝氨酸的高毒副作用和独特的使用方式，医生在使用之前必须对患者进行全面的评估，并且需要严密监测患者的药物浓度和血清生化指标。这种药物通常采用递增剂量的方式，并且需要定期进行血药浓度监测，以确保药物在有效和安全的范围内使用。

总结起来，环丝氨酸是一种结核菌抑制药，属于抗生素类药物。尽管由于其毒副作用和特殊的使用方式，这种药物在过去几十年中逐渐被其他药物所取代，但在特定情况下，环丝氨酸仍然可以作为替代治疗的选择。然而，由于其副作用的严重性和特殊的使用要求，环丝氨酸的使用必须在医生的监测和控制下进行。