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摘要:正常情况下,按照医生的建议安全合规的用药,一般不会产生特别严重的副作用,所以一旦出现严重的副作用,第一时间与医生联系,并尽快送往医院就诊。
你想知道的关于乐伐替尼的知识都在这里了
印版乐伐替尼实拍图
一、乐伐替尼的简介:
【生产厂家】
Eisai公司
【药品简介和机理】
多靶点酪氨酸酶抑制剂,可以抑制VEGFR2和VEGFR3 (血管内皮生长因子受体2、3)。
【适应症】
适用于肝癌、甲状腺癌(局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌)患者的治疗、肾细胞癌(联合依维莫司)。
【规格】
4 mg和10 mg胶囊。
美版乐伐替尼
二、乐伐替尼的用法用量
E7080对于不同的适应症是有不同的计量推荐的。
分化型甲状腺癌:24mg,口服,每日一次。
肾细胞癌:这里需要说明一下,对于治疗肾癌乐伐替尼是批准与依维莫司联用的,所以推荐的剂量是:18mg乐伐替尼+5mg 依维莫司,口服,每日一次。
肝癌:乐伐替尼对于肝癌的临床实验结果显示:具体的适用剂量是和患者体重有关的。
患者体重>60Kg,12mg,口服,每日一次;
患者体重<60Kg,8mg,口服,每日一次。
三、联合用药
关于联合用药的探究,主要都是肝癌患者们自己在琢磨和探究的(官方推荐的联合用药方案是针对肾癌的)。所以这一块仅以肝癌的联合方案为例进行讨论。
江湖传言E7080+雷利针对肝癌有奇效,这其中的「雷利」实际上就是来那度胺。乐伐替尼的用量保持,来那度胺从15mg每天一次开始,如果能耐受就加量到20mg每天;如果还能耐受就加量到25mg每天;如果不能耐受就减量到10mg每天。
乐伐替尼联合184:其中的「184」就是卡博替尼。184作用的主要点位是VEGFR2,而这个靶点是抑制肝癌的主要位点,7080等联合184可以起到对重要点位加量增效作用。
乐伐替尼联合PD1抑制剂:因为乐伐替尼是多靶点的靶向药,而PD1抑制剂又是广谱的抗癌药,所以乐伐替尼+PD1抑制剂的组合能扩大癌症治疗范围以及治愈率。2016年ESMO 公布的乐伐替尼+PD-1的Ib期研究结果中,截止2016年10月,纳入患者13名,包括非小细胞肺癌、肾细胞癌、子宫腺癌、膀胱癌、头颈部鳞癌、黑色素瘤患者。联用方案为:200mg Keytruda/3周+24mg(组1)/20mg(组2)乐伐替尼/天。结果:13名患者中7位肿瘤缩小,有效率54%,6位肿瘤没有增大,疾病控制率100%。
对于联合用药的方案,在试用之前请咨询一下主治医生,千万不要盲目跟风。
四、常见不良反应
最常见不良反应包括高血压、疲乏、腹泻、关节疼痛/肌肉痛,食欲下降,体重下降,恶心呕吐,胃炎,头痛,蛋白尿,手足皮肤症状,腹痛和发音困难。
五、如何应对严重的副作用
当出现以下(或其他)几种严重副作用时,请及时联系就近医院,接受治疗:
持续高烧 >38℃,或者持续低烧(患者感觉浑身发冷);
引起的突发心脏系统疾病,如呼吸急促;
可能由于血栓引起的问题:如突然感到胸痛;手臂、颈部,背部到等感到疼痛;突然感到头疼,突然感到视力变化。
严重的头痛,癫痫发作,虚弱,混乱,失明或视力变化。 这可能是罕见的综合征叫可逆性后脑白质病。
正常情况下,按照医生的建议安全合规的用药,一般不会产生特别严重的副作用;所以一旦出现严重的副作用,第一时间与医生联系,并尽快送往医院就诊。
胶囊剂
孟加拉珠峰制药
口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
胶囊剂
老挝卢修斯制药
适用于治疗分化型甲状腺癌(DTC)、肾细胞癌(RCC)和肝细胞癌(HCC)患者。
胶囊剂
日本卫材
口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
胶囊剂
老挝第二制药
口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
胶囊剂
老挝东盟制药
口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
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