肺癌怎么血液检查

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摘要：肺癌是一种常见的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，因此大多数肺癌都是在晚期才被发现。除了常规的影像学检查外，血液检查是肺癌筛查和诊断的一种重要方法。那么，肺癌的血液检查可以测量哪些指标？这些指标是否具有较

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2023-04-11 05:45:04 发布

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，由于早期症状不明显，因此大多数肺癌都是在晚期才被发现。除了常规的影像学检查外，血液检查是肺癌筛查和诊断的一种重要方法。那么，肺癌的血液检查可以测量哪些指标？这些指标是否具有较高的敏感性和特异性？本文将为您一一解答。

一、血液检查能否检测肺癌？

血液检查虽然不能直接检测肺癌，但是可以通过检测血液中的肿瘤标志物等指标来推测是否有患肺癌的可能。肿瘤标志物是一种生物学标志，是一些肿瘤特异性或肿瘤相关的蛋白质或物质，它们在肿瘤细胞或相对应的组织中显著地高于正常水平。因此，肺癌血液检查需要结合相关指标进行综合评估。

二、血液检查中的肿瘤标志物

1、癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原是一种存在于正常大肠黏膜和肝脏上皮细胞中的糖蛋白。在肺癌患者中，CEA的检测率高达40%~60%，是常见的肺癌标志物之一。不过需要注意的是，CEA并不是肺癌特异性标志物，其浓度也会在其他恶性肿瘤如结肠癌、乳腺癌、胰腺癌、食管癌等中升高。在很多患者中，CEA的水平并不稳定，因此不能作为肺癌筛查和诊断的唯一指标。

2、神经元特异性烯醇化酶（NSE）

神经元特异性烯醇化酶是人类大脑神经细胞和神经内分泌细胞中特别高的酶。在小细胞肺癌中，NEU的敏感性达到了70％~90％。因此，NSE在肺癌的早期诊断和治疗监测中有一定的参考价值。

3、糖类抗原125（CA125）

CA125存在于女性卵巢上皮细胞中，其水平在肺癌患者中也会升高。虽然CA125可以作为卵巢癌的诊断和疾病监测标准，但其肿瘤特异性相对较低，因此在肺癌的诊断和评估中不是很常用。

4、糖类抗原199（CA199）

CA199可以在胆道系统和胰腺肿瘤中提高，虽然和肺癌的相关性相对较小，但还是可以作为肺癌诊断的参考指标之一。

5、乳酸脱氢酶（LDH）

LDH通常与细胞内的代谢活动相关，在肺癌中也具有一定的参考价值。肺癌患者的LDH水平较高，这与细胞分泌大量的LDH有关。因此，LDH可以用来监测肺癌患者的病情进展和治疗反应。

三、结论

血液检查对早期筛查肺癌的作用还有待进一步的研究，但是在临床诊断和治疗方面，它仍然是一种重要的检测方法。然而，由于肿瘤标志物的敏感性和特异性等各方面因素的影响，误诊和漏诊仍然是很常见的情况。因此，我们需要结合其他体格检查和影像学检查等多种方法，进行全面评估，从而更加准确地诊断和治疗肺癌。