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甲基多巴 Methyldopa

适用于治疗肾性高血压、妊娠高血压等

  • 别名: 甲基多巴片、Methyldopa Tablets
  • 剂型: 片剂
  • 厂家: 德国斯塔达
  • 有效期: 24个月
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    甲基多巴 Methyldopa

    适用于治疗肾性高血压、妊娠高血压等

    德国斯塔达

  • 药品说明
  • 用法用量
  • 副作用
  • 注意事项
  • 适应症
  • 药物相互作用
  • 常见问答

  【适应症】

  甲基多巴(Methyldopa)通过降低血液中某些化学物质的水平来降低血压。这可以让您的血管(静脉和动脉)放松(变宽)。

  甲基多巴(Methyldopa)用于治疗高血压。

  【用法用量】

  1.成人常用量:口服,250mg/次,分2~3次/日。每2天调整剂量一次,至达预期疗效。一般晚上加量以减少药物的过度镇静作用。若与噻嗪类利尿药合用需减量,起始剂量控制在500mg/日,但利尿药剂量可不变。维持量0.5-2g/日,分2-4次口服,最大剂量不宜超过3g/日。因甲基多巴作用时间较短,停药后48小时内需给予其它降压治疗。用药2-3个月后可产生耐药性,给利尿剂可恢复疗效。

  2.儿童常用量:口服,每日10mg/Kg,或按体表面积300mg/m2给药,分2~4次口服。每2天调

  【不良反应】

  1.镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现,通常是一过性。

  2.较常见的有:水钠潴留所致的下肢浮肿,口干。

  3.较少见的有:药物热或嗜酸性粒细胞增多,肝功能变化(可能属免疫性或过敏性),精神改变(抑郁或焦虑、梦呓、失眠),性功能减低,腹泻,乳房增大,恶心,呕吐,晕倒。

  4.偶有加重心绞痛和心力衰竭。

  5.少见的有:延长颈动脉窦敏感性和体位性低血压时间,体重增加,窦性心动过缓,肝功能损害,胰腺炎,结肠炎唾液腺炎,舌痛或舌黑。

  【禁忌】

  1.活动性肝脏疾病,如急性肝炎活动性肝硬化。

  2.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性。

  【注意事项】

  1.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服用甲基多巴密切相关,偶可致死亡。因此,用药前和用药过程中应定期检查血常规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药,通常贫血很快好转,否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。

  2.如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均阳性,主侧交叉配血将出现问题,应请教血液学或输血专家解决。

  3.由于甲基多巴主要通过肾脏排除,肾功能不全者慎用。

  4.须定期检查肝功能,尤其在用药的头2~3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾病和肝功能不全的病人。

  5.服用甲基多巴出现水肿或体重增加的病人,可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心衰迹象应停服本品。

  6.透析过程中甲基多巴被排出体外,将偶有血压回升现象。

  7.患有严重双侧脑血管病者,若服药过程中发生不自主性舞蹈症,须立即停药。

  8.甲基多巴可以影响下列试验室的检查值:磷酸钨酸盐法测尿酸;苦味酸盐法测肌酐;比色法测SGOT。9.甲基多巴可使荧光法测定尿样本中的儿茶酚胺假性升高,干扰嗜铬细胞瘤的诊断。

  10.嗜铬细胞瘤者慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

  【特殊人群用药】

  1.儿童:对小儿的安全性缺少研究。

  2.妊娠与哺乳期:本品能通过胎盘。在人体的研究尚不充分。已有的研究显示孕妇服药后对胎儿没有明显有害的影响,因此在必要的情况下甲基多巴可用于孕妇。甲基多巴可排入乳汁,但未有对婴儿影响的报道。尽管如此,哺乳妇女仍应慎用。

  3.老人:老年人对降压作用敏感,且肾功能较差,须酌减药量。

  【药物相互作用】

  1.本品可增加口服抗凝药的作用。

  2.本品可加强中枢神经抑制剂的作用。

  3.三环类抗抑郁药、拟交感胺类药和非甾体抗炎止痛药可减弱本品的降压作用。

  4.本品可使血泌乳激素浓度增高并干扰溴隐亭的作用。

  5.与其它抗高血压药合用有协同作用。

  6.与左旋多巴合用可加强中枢神经毒性作用。

  7.与麻醉药合用须减少麻醉药的剂量。

  8.与锂剂合用时须防备锂剂的毒性作用。


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