狼疮性肾炎(Lupus Nephritis)是一种自身免疫性疾病,它是全身性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)影响肾脏的主要表现之一。狼疮性肾炎的发病机制尚不完全清楚,但通过研究发现,遗传、环境和激素等因素都可能与其发展相关。
狼疮性肾炎的病因主要是免疫系统的异常功能,导致机体产生自身抗体,攻击自身的组织和器官,包括肾脏。这些自身抗体(抗核抗体)与其他组织结合,形成免疫复合物,然后沉积在肾小球和肾小管中。这种免疫复合物的沉积会引发炎症反应,导致肾脏损伤。
狼疮性肾炎的表现具有多样性,不同患者的症状和严重程度可能会有所不同。以下是一些常见的症状和体征:
1. 蛋白尿:由于肾小球受损,蛋白质从尿液中泄漏出来,导致蛋白尿。这可能是微量蛋白尿,也可能是大量蛋白尿,严重时可导致肾病综合征。
2. 血尿:免疫复合物的沉积和肾小球炎症可能引发血尿,使尿液呈现出红色或棕色。
3. 高血压:狼疮性肾炎可能导致肾功能衰竭,这会引起液体潴留和高血压。
4. 水肿:肾脏损害导致体内的盐和水潴留,表现为水肿,尤其是在脸部、手脚和腿部。
5. 疲劳和无力:这是常见的非特异性症状,但它们在狼疮性肾炎患者中可能非常显著。
6. 肾功能减退:随着狼疮性肾炎的进展,肾功能可能逐渐恶化,患者可能会出现尿量减少、血尿素氮和肌酐水平升高等症状。
7. 其他症状:还可能出现关节痛、皮疹、口腔溃疡、痉挛性腹痛等全身性症状。
诊断狼疮性肾炎需要综合临床症状、实验室检查和肾脏活检结果。治疗的目标是控制炎症、减轻症状、保护肾脏功能和预防并发症。常用的治疗方法包括免疫抑制剂、类固醇和其他免疫调节药物。病情严重的患者可能需要肾脏透析或肾移植。
狼疮性肾炎是一种复杂而多样化的疾病,早期诊断和积极治疗对于患者的预后非常重要。对于有可能罹患该疾病的人群,定期体检、注意症状变化,并及时就医进行评估和治疗都是至关重要的。