庞贝氏病(Pompe disease),也称为糖原贮积症Ⅱ型或酸性α-葡萄糖苷酶(acid alpha-glucosidase,GAA)缺乏症,是一种罕见而严重的遗传性疾病。它是由于身体无法有效分解糖原而引起的。该疾病首次由荷兰医生庞贝斯(Johannes C. Pompe)在20世纪50年代描述。
庞贝氏病的主要病理学特征是细胞内糖原的异常积聚。与正常情况下糖原逐渐被酸性α-葡萄糖苷酶分解不同,庞贝氏病患者体内产生的GAA酶缺乏或功能异常。GAA酶是一种位于溶酶体(lysosome)内的酶,在分解糖原转化为葡萄糖的过程中发挥关键作用。当GAA酶功能缺陷时,糖原无法被分解,导致其在多个组织和器官中异常积聚。
庞贝氏病主要分为两个类型:早发性(婴儿型)和迟发性(儿童型或成人型)。早发性庞贝氏病发病于婴幼儿期,严重程度较高,进展迅速。而迟发性庞贝氏病发病年龄更晚,临床表现和发展速度也会有所不同。
在肌肉组织中,庞贝氏病可引起糖原在肌纤维和肌细胞内的堆积。这导致了肌纤维的异常形态学变化和功能损害。病理学上,肌肉组织中的细胞肿胀、溶酶体增多、糖原颗粒沉积以及酸性葡萄糖苷酶活性的显著减少都是庞贝氏病的特征。
在心脏组织中,庞贝氏病导致心肌细胞中的糖原积聚,进而引发心肌肥大和心脏功能受损。肉眼观察下,受累心脏呈现增大、肥厚,心肌组织变得松弛薄弱。组织学检查显示,心肌细胞的糖原积聚造成心肌细胞肿胀和损伤。
此外,庞贝氏病还可侵犯神经系统和其他组织。神经系统的受累导致运动和神经功能障碍,如肌肉无力、震颤、智力发育延迟等。肝脏和肺部也可能受到糖原的异常积聚。
庞贝氏病的病理学特征主要是细胞内糖原的异常积聚。肌肉和心脏是主要受累的组织,而神经系统和其他器官也可能遭受损害。理解这些病理学特征对于庞贝氏病的确诊和治疗至关重要,有助于寻找和开发针对病因的治疗方法。