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硝苯地平缓释片
功效作用
本品是一种钙通道阻滞剂，可以抑制自发或麦角新碱引发的冠状动脉痉挛；舒张冠状动脉，并通过扩张冠状动脉增加心肌缺血部位氧的供给；抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量；降低外周阻力，降低收缩压和舒张压，缓解心脏负荷。
适应证
药物起效时间
本品口服效果良好，一般在30分钟内起效，血药浓度1.6～4小时达峰。
药物维持时间
每服用一次本品可以维持最低有效血药浓度10ng/ml以上时间达12小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
硝苯地平缓释片什么时间服用最好？
本品通常建议早上服用第一次，然后间隔12小时左右服用第二次。
因为高血压患者以及多数正常人的血压高峰值出现在清晨，所以早上需要服用一次。另外本品的药物维持时间约为12小时，所以间隔12小时需再服用一次。
硝苯地平缓释片Ⅳ中的Ⅳ代表什么意思？
Ⅳ是罗马数字，相当于4。硝苯地平缓释片Ⅳ即硝苯地平缓释片第四代，其制造技术较前三代更加成熟，药物释放更加均匀，能够更平稳、安全地降血压。硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ每片含量不同，作用时间不同，服用哪种、如何服用，请遵医嘱。
用药禁忌
禁用情况
对本品任何成分过敏的人禁用。
孕妇禁用。
哺乳期妇女禁用。
儿童禁用。
曾有过心源性休克的患者禁用。
重度主动脉瓣狭窄的患者禁用。
不稳定型心绞痛的患者禁用。
近期（最近4周内）心肌梗死的患者禁用。
正在服用利福平的患者禁用。
慎用情况
低血压患者慎用。
肝、肾功能不全患者慎用。
失代偿性心力衰竭患者慎用。
特殊人群用药
儿童：儿童禁止使用。
孕妇：动物实验显示硝苯地平对胚胎有致畸作用，虽然尚无人类的相关报告，但孕妇禁用本药。
哺乳期女性：硝苯地平可经乳汁分泌，哺乳期妇女禁用。
老年人：老年人用药的安全性尚不确定，如需用药，应由医生确定用法用量。
配伍禁忌
禁止联用
本品与利福平联用，利福平可加速硝苯地平的降解，因此不能联用。
本品与西柚汁同时使用，会减缓硝苯地平的代谢，因此不能同时服用。
谨慎联用
因药效增强需谨慎联用
本品与洋地黄类联合使用，可能会增加患者血地高辛的浓度，因此要谨慎联用。
本品与西咪替丁联合使用，可能会增加硝苯地平的血浆峰浓度，因此要谨慎联用。
本品与地尔硫䓬联用，可延缓硝苯地平的降解，因此要谨慎联用。
本品与茶碱联用，可导致茶碱血药浓度升高，因此要谨慎联用。
因药效降低需谨慎联用
本品可能引起血浆中奎尼丁浓度降低，因此要谨慎联用。
因不良反应增加需谨慎联用
本品与长春新碱联用，可导致长春新碱排泄减慢，增加其不良反应发生率，因此要谨慎联用。
本品与蛋白结合率高的药物（如华法林、苯妥英钠等）配伍使用，容易造成华法林、苯妥英钠等药物游离发生改变，使其血药浓度增加，容易引发不良反应，需要谨慎联用。
用法用量
剂型规格
缓释片：10mg/片；20mg/片；30mg/片。
具体用法
用法
整片用水送服，不得嚼碎服用，不得掰开服用，以免影响药效。
用量
高血压患者
一次1片，一日2次，最大剂量一次40mg。
慢性稳定型心绞痛患者
成人一次1片，一日2次，最大剂量一次40mg。
血管痉挛性心绞痛患者
成人一次1片，一日2次，最大剂量一次40mg。
药物漏用
药物漏服时间若大于原定下一次用药间隔时间的一半则无须补服，下次用药时间按照正常剂量服用即可。
举例说明：
需要补服：该药每天服药2次，其服药时间间隔平均为12小时，如果平时是在早上8点服用药物，若在14点之前想起8点漏服了则可补服。
无须补服：如果是在14点之后想起则无须补服，晚8点正常服用即可。不可一次服用双倍剂量的本品。
药物过量
危害
服用过量本品后，可能会引起低血压反应，常见症状有头晕、恶心、意识模糊至深度昏迷、疲劳，甚至晕厥等。
处理方法
安静平躺，以增加患者脑部血流的灌注；密切观察血压波动情况；必要时前往医院，由医生使用多巴胺、去甲肾上腺素等升压药物。
注意患者可能还会有心率减慢或加快，休克，血糖升高，肝、肾等重要器官供血不足，肺水肿等情况，一旦出现应及时就医。
药物停用
本品最好不要突然停药，突然停药可能会导致血压反弹升高，需在医生的指导下停药。
如果出现踝、足、小腿肿胀，头痛和心悸等症状，应在医生指导下逐渐减少药量，防止病情加重。
不良反应
不良反应的表现
面部潮红。
足、踝和小腿肿胀。
头痛、胸部疼痛、心悸、眼花、血压下降等。
黄疸和氨基转移酶升高。
荨麻疹、瘙痒等。
胃肠道症状有恶心、呕吐等。
可能出现牙龈增生。
不良反应的处理措施
出现面部潮红，无须处理，药物停用后一般会自行消退。
出现足、踝和小腿肿胀，可以适当抬高下肢，避免久站、久坐，如果症状不能缓解需及时就医。
出现头痛、胸部疼痛、心悸、眼花、血压下降等，要立即就医。
出现黄疸和氨基转移酶升高，应立即就医调整用药，必要时服用保肝降酶药物（如多烯磷脂酰胆碱）。
出现荨麻疹、瘙痒等症状，应避免搔抓，如果症状严重及时就医，遵医嘱使用抗过敏药物。
出现恶心、呕吐等症状，待药物停用后会慢慢消失，一般无须处理。
出现牙龈增生，一般停药后该症状会自行消失，如不改善请到口腔科就诊。
注意事项
药物贮存
遮光，密封保存。
药物应放在远离儿童的地方。
其他
服用本品期间应避免高糖、富含脂肪、辛辣刺激的食物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
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不良反应
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