泮托拉唑钠肠溶胶囊
功效作用
适应证
药物起效时间
本品单次口服40mg后,2~3小时作用达到血药浓度峰值,在此之前可能就已经产生药效。
药物维持时间
本品的半衰期1小时左右,但抑制胃酸的作用一旦出现,即使药物已经从循环中被清除以后,仍可维持较长时间,请遵医嘱使用每天不超2次。
药物联用
与2种抗生素联合,根除幽门螺旋杆菌(Hp)治疗,减少消化道溃疡复发。
用药禁忌
禁用情况
对本品的任何成分或任何苯并咪唑取代物过敏者禁用。
婴幼儿禁用。
哺乳期妇女禁用。
妊娠头3个月禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
肝肾功能不全患者慎用。
特殊人群用药
孕妇:还没有在妊娠妇女中进行充分且良好对照的研究。虽然动物试验没有显示因泮托拉唑而致生育力损害或有害于胎儿的证据,考虑到致畸作用主要在妊娠头三个月,此期间禁用,其余时间需在医生指导下慎用。
哺乳期:哺乳期妇女乳汁有泮托拉唑分泌,但与临床相关性还不确定。许多在人类乳汁中分泌的药物对婴儿具有潜在的严重不良反应,哺乳期禁用或用药期间停止哺乳。
儿童:本品儿童用药的疗效及安全性资料尚未建立,婴幼儿禁用,其他年龄段儿童需要在医生指导下,成人监督下慎重使用。
老人:无剂量调整要求,但使用前有必要咨询医师。
不良相互作用
如果您正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将您所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
用法用量
剂型规格
肠溶胶囊剂:20mg/粒;40mg/粒。
具体用法
用法
早餐前温开水送服,服用时请勿咀嚼。
用量
肾功能不全时:剂量不宜超过一日40mg。
老年人剂量:不宜超过一日40mg;但在根除幽门螺旋杆菌治疗时,老年患者在2周疗法中也可使用常规剂量,即一次40mg,一日2次。
药物漏用
如果漏用药物时间没有超过用药时间间隔的1/2,可以补用,下次用药再按原时间间隔。例如应在早晨8点和下午4点用药,如果早晨8点漏用了药品,可在当天12:00以前以原量使用,下午4点用药时间和剂量不变。
如果漏用药物时间超过用药时间间隔的一半以上,不需要补用,下次按原间隔时间用药。例如应在早晨8点和下午4点用药,如果早晨8点漏用了药品,在当天12:00以后才想则不需要补用,下午4点用药时间和剂量不变。
绝对不可以一次服用双倍药量。如果您有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
大剂量使用时,可出现心律不齐、转氨酶增高、肾功能改变、粒细胞降低等。
药物过量的处理方法
泮托拉唑不可被血液透析清除。如发生药物过量,应进行对症和支持治疗。
以上应对方式仅供参考,如发生药物过量,请立即到医院就诊。
药物停用
治疗疗程结束,请在医生指导下停药。
使用本品出现严重的过敏反应,必须立即停药。
如果您用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应
不良反应的表现
偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。个别病例出现水肿、发热和一过性视力障碍等。
大剂量使用时可出现心律失常、氨基转移酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。
维生素B12不足。一般长期(如3年以上)使用抗酸药物每日治疗,因胃酸缺乏,可导致维生素B12吸收不良。
使用PPIs至少3个月的患者,有发生低镁血症的报告,多数病例在使用1年后报告。严重不良事件包括手足抽搐、心律失常和癫痫发作。
使用PPI日剂量越高,时间越长(1年以上),骨折风险越大。
口服泮托拉唑钠引起的胃酸分泌减少,会使正常存活在胃肠道内的细菌数目减少。合用胃酸减少药物会导致胃肠道感染(比如沙门氏菌、弯曲杆菌或难辨梭状芽孢杆菌的感染)的风险轻微增加。
不良反应的处理方法
本品的这些不良反应一般为轻度或中度,很少需要停止治疗,可密切观察,如果不能耐受则考虑停药,一般可恢复。
当发生与维生素B12不足一致的临床症状时如巨幼细胞性贫血,可考虑加用维生素B12和叶酸治疗。
治疗多数患者的低镁血症,需要镁制剂,并停止使用PPI。
若患者有骨质疏松相关性骨折风险,应及时补钙剂如碳酸钙D3片。
虽然本品总体安全性较好,但是长期服用也可能导致不良反应,患者应使用适于治疗情况的最低剂量和最短疗程。
如果用药后感觉其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
注意事项
药物贮存
遮光、密封,在阴凉处保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
本品为肠溶制剂,服用时请勿咀嚼。
用药前必须排除胃与食管恶性病变。合并胃癌,泮托拉唑钠治疗后症状可缓解,但不能消除胃癌。
神经性消化不良等轻微胃肠疾患不建议使用本品。
本品可能出现头晕和视觉障碍等不良反应,患者在服药期间不应该驾驶汽车或操作机械。
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不良反应
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