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    证书编号:(粤)-非经营性-2021-0182

  • 营业执照
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红霉素肠溶片
功效作用
红霉素肠溶片属于大环内酯类抗生素,通过阻碍细菌蛋白质的合成来抑制细菌的生长,从而达到治疗感染性疾病的作用。
适应证
作为青霉素过敏患者的替代药物,用于以下感染
上呼吸道感染:如急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎,主要由溶血性链球菌或肺炎链球菌引起。
下呼吸道感染:由肺炎链球菌引起的下呼吸道感染,如气管炎、支气管炎、肺炎等。
猩红热蜂窝织炎:由溶血性链球菌所致。
其他:白喉及白喉带菌者;气性坏疽炭疽;破伤风;放线菌病淋病;梅毒;李斯特菌病;预防心内膜炎
由敏感菌或其他病原体引起的以下感染性疾病
由支原体、衣原体引起的肺炎、泌尿生殖系感染、结膜炎
厌氧菌引起的口腔感染。
百日咳、肠道阿米巴病。
风湿热复发、感染性心内膜炎风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)、预防口腔或上呼吸道感染(青霉素的替代用药)。
药物起效时间
口服红霉素肠溶片250mg后,1~2小时可达到血浆药物峰浓度,在此之前药物已经起效。
药物维持时间
红霉素肠溶片的维持时间尚不明确,每日服用3~4次。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
用药禁忌
禁用情况
对本药或其他大环内酯类过敏者禁用。
慎用情况
肝、肾功能不全患者慎用。
哺乳期慎用。
孕妇慎用。
QT间期延长者慎用。
重症肌无力病史的患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
红霉素按照FDA妊娠期药物分级属于B级,在动物实验中未发现副作用,但没有在孕妇的对照实验中得到证实,孕妇需慎用红霉素肠溶片。
哺乳期女性
尚未发现哺乳期使用红霉素与婴儿发生不良反应相关,但红霉素可分布于母乳中,故建议哺乳期女性慎用,如必须使用,则应暂停哺乳。
儿童
儿童使用本品严格遵照说明书用法用量或遵医嘱。
老人
老年患者肝、肾、心脏功能下降,一般选择剂量范围中的最低剂量开始用药,且应定期进行肾功能评估。
不良相互作用
禁止联用
阿司咪唑特非那定等抗组胺药物以及西沙必利:与红霉素联用,可发生严重不良反应,诱发尖端扭转性心律失常。
谨慎联用
因药效增加而需要谨慎联用的药物
环孢素:红霉素通过抑制CYA3P4酶影响以上药物的代谢,使血药浓度升高。
红霉素与洛伐他汀辛伐他汀同时服用,会增加肌病的风险,包括横纹肌溶解。
麻醉药品:抑制芬太尼的代谢,延长麻醉作用时间。
因药效降低而需要谨慎联用的药物
抗菌药物:红霉素会降低氯霉素林可霉素以及青霉素类药物的疗效。
口服避孕药:阻止性激素的肝肠循环,降低口服避孕药疗效。
因不良反应增加而需要谨慎联用的药物
茶碱、抗癫痫药物(卡马西平丙戊酸)、洛伐他汀:红霉素可抑制以上药物的代谢,使以上药物毒性增加,不良反应发生率增加。
黄嘌呤类:如氨茶碱,联合使用红霉素可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。
其他肝毒性药物:如美罗培南、福林康唑等,与红霉素联用可增加肝毒性。
其他耳毒性药物:如奎宁、呋塞米等,与红霉素合用可增加耳毒性。
华法林:红霉素和华法林联用可导致凝血酶原时间延长,增加出血的危险性。
用法用量
剂型规格
肠溶片剂:0.125g/片;0.25g/片。
具体用法
用法
整片温水吞服,建议餐前一小时服用,同食物快速进入肠道吸收。
用量
成人:一日1~2g,分3~4次服用。军团菌病患者,一日2~4g,分4次服用。
儿童:按体重一日30~50mg/kg,分3~4次服用。
药物漏用
如漏服红霉素肠溶片,发现漏服的时间较短,则尽快补服;如果想起服药的时候,已经距离下次服药时间不足标准服药时间间隔的一半,不需要补服,下次按正常剂量服药即可。绝对不可以一次使用双倍剂量。
建议每天在同一时间服药,最大限度上避免漏服。建议每天6点、14点、22点服药。
药物过量
过量服用后的表现尚不明确,建议在专业医师的指导下采取措施,包括催吐、护胃、保肝等治疗,血液透析无法清除红霉素。
药物停用
红霉素肠溶片为抗感染治疗药物,不宜长期使用,用于不同疾病疗程不同,在临床症状缓解以及感染指标好转后,及时咨询医师确定是否可以停药。
当发生皮疹、瘙痒等过敏反应时建议停止使用。
当患者出现黄疸肝功能试验显示淤胆,应停止使用。
肝、肾疾病患者或老年患者,大剂量使用本品后如出现听力减退或听觉障碍,应停止使用,并及时告知医生。
不良反应
不良反应的表现
胃肠道反应:如呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等。
过敏反应:如药物热药疹、荨麻疹等。
肝毒性:如胆汁淤积(表现为皮肤黄染、尿黄等)和肝酶升高(生化检查ALT/AST升高)。
耳鸣和听觉障碍:剂量过大或与某些有耳毒性的药物联用时易发生。
其他:偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。
不良反应的处理方法
出现胃肠道反应通常和剂量相关,出现呕吐、腹泻等不良反应,建议清淡饮食,减少药物剂量或停药1~2天可自行缓解。
出现肝毒性、耳鸣或听觉障碍建议停药,停药后可3~5天会有所缓解。
出现药物过敏反应(如药疹、荨麻疹)建议立即停药,可暂给予抗组胺药物(如氯雷他定)治疗,如症状未缓解建议到正规医疗机构诊治。
当出现心律失常等体征,应立即停药,及时拨打急救电话,于正规医疗机构进行对症治疗。
注意事项
药物贮存
应在密封、避光、干燥处保存。
本品应放在儿童接触不到的地方。
其他
对诊断的干扰:红霉素使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高;使血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
用药期间定期监测肝功能指标。
因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。
目录
功效作用
用药禁忌
用法用量
不良反应
注意事项

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