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阿帕他胺和恩杂鲁胺的区别

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邱佳明

高级医学编辑，临床医学专业硕士

摘要：首先，阿帕鲁胺和恩杂鲁胺的化学结构不同。阿帕鲁胺是一种非郎氏点突变和骨转移的非核受体特异性抗雄激素药物，它通过竞争性抑制雄激素结合到核糖体上的受体而起作用。而恩杂鲁胺则是一种多亲和力的抗雄激素药物，可以结合到核糖体上的雄激素受体，并抑制其转录活性。

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2023-08-01 17:32:26 发布
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首先，阿帕鲁胺和恩杂鲁胺的化学结构不同。阿帕鲁胺是一种非郎氏点突变和骨转移的非核受体特异性抗雄激素药物，它通过竞争性抑制雄激素结合到核糖体上的受体而起作用。而恩杂鲁胺则是一种多亲和力的抗雄激素药物，可以结合到核糖体上的雄激素受体，并抑制其转录活性。

其次，这两种药物的用法和剂量也存在差异。阿帕鲁胺每日口服160mg，恩杂鲁胺每日口服160mg。此外，阿帕鲁胺还常与其他抗雄激素治疗联合使用，例如去势或注射抗雄激素。恩杂鲁胺则通常作为单药使用。

阿帕鲁胺

此外，两种药物的副作用也不完全相同。阿帕鲁胺最常见的副作用包括疲劳、感觉异常、皮疹和高血压等。恩杂鲁胺的副作用可能包括疲劳、恶心、腹泻和肝功能异常等。这些副作用的严重程度和出现频率可能因个体差异而有所不同。

另外，这两种药物的适应症略有不同。阿帕鲁胺被批准用于治疗非转移性高风险前列腺癌，以及激素敏感性转移性前列腺癌。而恩杂鲁胺则适用于激素敏感性前列腺癌和开展治疗后仍有疾病进展的非转移性激素耐药性前列腺癌。

最后，这两种药物在临床试验中的效果也有所不同。研究表明，阿帕鲁胺可以延长无进展生存期、总生存期和转移发生时间。而恩杂鲁胺的研究结果显示其可以延长无进展生存期和总生存期。

综上所述，尽管阿帕他胺和恩杂鲁胺都属于抗雄激素的药物，可用于治疗激素敏感性前列腺癌，但它们在化学结构、用法和剂量、副作用、适应症及临床疗效等方面存在明显的差异。在选择合适的药物治疗时，医生需要综合考虑患者的具体情况，以及药物的安全性和疗效。

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