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依普利酮和非奈利酮

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董兴

高级医学编辑 药学专业

摘要：与依普利酮相比，非奈利酮（Spironolactone）是一种非选择性醛固酮受体拮抗剂，同样也被广泛用于治疗高血压和心力衰竭。非奈利酮除了拮抗醛固酮受体外，还具有抗雄激素的作用，可以抑制雄激素对皮脂腺的刺激，从而减少皮脂分泌，有助于治疗雄激素引起的痤疮。

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2023-07-01 09:53:54 发布
  • 依普利酮

    依普利酮

    高血压及心肌梗死后心力衰竭，24小时持续抗高血压

    美国辉瑞

  • 依普利酮

    依普利酮

    高血压及心肌梗死后心力衰竭，24小时持续抗高血压

    印度鲁平

依普利酮的主要作用是通过抑制醛固酮的受体，减少血管内皮细胞的钠重吸收，从而降低血管张力，减少心脏的负荷，降低血液中的醛固酮水平。它的抗hypertensive效果主要是通过抑制醛固酮受体而来的，这样能够防止醛固酮引起钠潴留和血管的收缩，从而起到降血压的作用。此外，它还具有保护心脏和肾脏功能的作用，能够减少心脏肌肉细胞的肥大和心肌纤维化，改善心血管系统的功能。

与依普利酮相比，非奈利酮（Spironolactone）是一种非选择性醛固酮受体拮抗剂，同样也被广泛用于治疗高血压和心力衰竭。非奈利酮除了拮抗醛固酮受体外，还具有抗雄激素的作用，可以抑制雄激素对皮脂腺的刺激，从而减少皮脂分泌，有助于治疗雄激素引起的痤疮。

依普利酮

尽管非奈利酮和依普利酮都具有抗醛固酮的作用，但两者在选择性和功效上存在一些差异。依普利酮对醛固酮受体的选择性更高，对体内的其他雄激素受体的影响较小，因此副作用更少。而非奈利酮的选择性较低，可能会引发雄激素相关的副作用，如乳腺增生、月经不规律等。

另外，依普利酮的用药安全性也优于非奈利酮。依普利酮的生物利用度高达50-70%，在体内代谢较快，通过肝脏代谢后排泄。而非奈利酮的生物利用度只有60%，在体内半衰期较长，排泄时间较长，需要更长的时间才能达到疗效。

总的来说，依普利酮和非奈利酮都是有效的醛固酮拮抗剂，可以用于治疗高血压和心力衰竭。然而，由于依普利酮具有更高的选择性和优越的用药安全性，目前在临床上使用更为广泛。不过，对于一些特殊病例，如雄激素相关的病症，非奈利酮可能仍然是一个有效的选择。

最后，无论是依普利酮还是非奈利酮，在应用时都需要严格遵循医生的处方和用药指导，避免出现不必要的副作用和药物相互作用，以确保治疗效果的最大化和患者的安全性。

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2023-07-01 09:53:54 更新

  • 依普利酮基本信息

    依普利酮
    • 剂型：

      片剂

    • 厂家：

      美国辉瑞

    • 适应症：

      高血压及心肌梗死后心力衰竭，24小时持续抗高血压

  • 依普利酮基本信息

    依普利酮
    • 剂型：

      片剂

    • 厂家：

      印度鲁平

    • 适应症：

      高血压及心肌梗死后心力衰竭，24小时持续抗高血压

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