使用巯基嘌呤的注意事项有哪些

药直供药师

摘要：使用巯基嘌呤的注意事项有哪些,巯基嘌呤(Mercaptopurine)的注意事项：1、对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐肾结石；2、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。

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2025-07-29 18:04:17 发布

使用巯基嘌呤的注意事项有哪些,巯基嘌呤(Mercaptopurine)的注意事项：1、对诊断的干扰：白血病时有大量白血病细胞破坏，在服本品时则破坏更多，致使血液及尿中尿酸浓度明显增高，严重者可产生尿酸盐肾结石；2、用药期间应注意定期检查外周血象及肝、肾功能，每周应随访白细胞计数及分类、血小板计数、血红蛋白1～2次，对血细胞在短期内急骤下降者，应每日观察血象。

巯基嘌呤是一种重要的药物，广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗，尤其是在急性白血病和其他血液系统恶性肿瘤中。作为一种抗代谢药物，它通过抑制DNA合成来干扰肿瘤细胞的生长与繁殖。使用巯基嘌呤也需要特别的注意，以确保患者的安全和治疗效果。本文将探讨使用巯基嘌呤时需要注意的事项，包括对药物的副作用、用药监测、与其他药物的相互作用、以及特殊人群的用药指导等。

1. 副作用监测

使用巯基嘌呤时，患者可能会经历一系列副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等。特别是骨髓抑制可能导致白细胞、红细胞及血小板减少，增加感染风险和出血倾向。因此，在治疗期间，定期进行血液检查至关重要，以便及时识别和处理可能出现的严重副作用。

2. 与其他药物的相互作用

巯基嘌呤可以与多种药物发生相互作用，影响其疗效或增加毒性。例如，与某些抗生素（如氯霉素）或抗癫痫药（如苯妥英钠）合用时，可能需要调整剂量。因此，在接受巯基嘌呤治疗之前，患者应告知医生所有正在使用的药物，以评估可能的风险。

3. 特殊人群的用药指导

对于老年患者、孕妇及哺乳期女性、肝肾功能不全者等特殊人群，合用巯基嘌呤时应特别谨慎。老年患者由于生理变化，代谢可能减慢，需考虑适当调整剂量。孕妇和哺乳期女性因药物可能对胎儿或婴儿产生影响，应在医生指导下决定用药与否。

4. 长期监控与随访

在巯基嘌呤治疗过程中，长期的监控与随访至关重要。这不仅包括对副作用的监测，还有对治疗效果的评估。患者应定期就诊，与医生沟通任何不适症状，并进行必要的影像学检查及实验室检测，以确保治疗在安全和有效的轨道上进行。

巯基嘌呤的使用在抗肿瘤治疗中具有重要价值，但同时也伴随着一些潜在的风险。通过合理的监测与管理，患者可以在享受该药物治疗优势的同时，降低不良反应的发生风险。因此，医务人员需要给予患者充分的用药指导，以确保他们安全、有效地接受治疗。

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2025-07-29 18:04:17 更新

巯基嘌呤 Mercaptopurine Mercaptopurin-Medice基本信息
巯基嘌呤 Mercaptopurine Mercaptopurin-Medice
- 剂型：
  片剂
- 厂家：
  南非Aspen Pharmacare制药公司
- 适应症：
  用于急性白血病效果较好，对慢性细胞白血病也有效;用于绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎。另外对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤也有一定疗效