二甲双胍有哪些禁忌

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摘要：二甲双胍有哪些禁忌,二甲双胍(Metformin)在特定情况下禁用。肾功能不全、肝功能不全、代谢性酸中毒、严重心肺疾病等患者应避免使用。对盐酸二甲双胍过敏者禁用。此外，格华止可能影响维生素B12吸收，需注意补充。在发热、感染、手术等应激状态下，应暂时停用。同时，与某些药物可能存在相互作用，需咨询医生。使用前应详细告知医生病史和用药情况，定期接受相关检查。

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2025-07-08 14:24:30 发布

二甲双胍有哪些禁忌,二甲双胍(Metformin)在特定情况下禁用。肾功能不全、肝功能不全、代谢性酸中毒、严重心肺疾病等患者应避免使用。对盐酸二甲双胍过敏者禁用。此外，格华止可能影响维生素B12吸收，需注意补充。在发热、感染、手术等应激状态下，应暂时停用。同时，与某些药物可能存在相互作用，需咨询医生。使用前应详细告知医生病史和用药情况，定期接受相关检查。

二甲双胍（Metformin）是一种常用的口服降糖药，广泛用于2型糖尿病的管理。这种药物通过降低肝脏的葡萄糖产生、增加周围组织对胰岛素的敏感性以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来达到控制血糖的效果。尽管二甲双胍在糖尿病治疗中具有重要的地位，但并非所有患者都适合使用该药物，了解其禁忌是非常必要的。

1. 肾功能不全患者

二甲双胍的主要代谢途径是通过肾脏排泄，因此肾功能不全患者在使用该药物时需特别谨慎。若患者的肾小管功能受到损害，可能会导致药物在体内累积，从而增加乳酸酸中毒的风险。因此，通常在肌酐清除率低于60 mL/min时，医生会考虑停止使用二甲双胍。

2. 严重的心血管疾病

对于某些严重心血管疾病的患者，二甲双胍可能不是最佳选择。这些患者可能面临较高的乳酸酸中毒风险，比如在心功能不全或急性心肌梗死等情况下，心脏的泵血功能明显下降，影响了肾脏对药物的排泄，增加了不良反应的几率。

3. 急性或慢性代谢性疾病

急性或慢性代谢性疾病（如严重感染、脱水、呼吸衰竭等）患者在使用二甲双胍时需要谨慎。这些疾病会影响身体的代谢状态，增加出现乳酸酸中毒的风险。在急性病情发作期间，这类患者的代谢紊乱无法承受二甲双胍带来的额外负担，应暂停使用该药物。

4. 孕妇及哺乳期妇女

孕妇及哺乳期女性通常不推荐使用二甲双胍，因为目前尚无足够的临床数据表明该药物在此人群中的安全性和有效性。虽然一些研究显示在妊娠期间使用可能不会产生明显不良影响，但为了安全起见，通常建议在妊娠期间选择其他降糖方案。

通过了解二甲双胍的禁忌，糖尿病患者在使用时能够更好地维护自身安全，减少潜在的健康风险。在治疗糖尿病的过程中，患者应与医生密切沟通，确保选择适合自身情况的治疗方案，以达到最佳的血糖控制效果。注意禁忌不仅能帮助个人保护健康，也为整体治疗提供了有力保障。

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2025-07-08 14:24:30 更新

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