德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)有哪些禁忌

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摘要：德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)有哪些禁忌,Trastuzumab deruxtecan(Trastuzumab deruxtecan)是一种针对HER2阳性的抗体偶联药物，可用于治疗乳腺癌和胃癌。但存在禁忌症，如对药物成分过敏、患有半乳糖不耐受等遗传性疾病、妊娠期、严重肝功能不全、自身免疫性疾病等禁用。使用时需密切监测不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。

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2025-06-29 15:37:06 发布

德曲妥珠单抗(Trastuzumab deruxtecan)有哪些禁忌,Trastuzumab deruxtecan(Trastuzumab deruxtecan)是一种针对HER2阳性的抗体偶联药物，可用于治疗乳腺癌和胃癌。但存在禁忌症，如对药物成分过敏、患有半乳糖不耐受等遗传性疾病、妊娠期、严重肝功能不全、自身免疫性疾病等禁用。使用时需密切监测不良反应和禁忌症，并在医生指导下使用。

德曲妥珠单抗（Trastuzumab deruxtecan，常被称为T-DXd）是一种用于治疗HER2阳性肿瘤的新型抗肿瘤药物，尤其适用于乳腺癌、肺癌和胃癌等类型的癌症。虽然它在临床使用中显示出较好的疗效，然而也存在一些禁忌症需要引起注意，以确保患者的安全使用。本篇文章将详尽探讨德曲妥珠单抗的禁忌，让广大医疗工作者和患者对这一药物有更深的认识。

1. 禁忌证概述

德曲妥珠单抗的禁忌症主要包括对药物成分的过敏反应、严重心脏病史以及某些特定的并发症。对于曾经对trastuzumab或deruxtecan过敏的患者，使用此药物可能导致严重的过敏反应，进而危及生命。此外，心脏病患者在使用该药物时需谨慎，因为存在心功能不全的风险。

2. 过敏反应

在使用德曲妥珠单抗之前，医生需要详细询问患者的过敏史。对于已知对德曲妥珠单抗的成分过敏的患者，绝对禁忌使用该药物，以避免引发过敏反应，包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等严重症状。

3. 心脏疾病

德曲妥珠单抗可能对心脏功能产生影响，因此在使用前应评估患者的心脏健康状况。已有心脏病史，如心衰、心绞痛等病症的患者，使用该药物前需先行心脏功能评估，并在治疗过程中密切监控心功能变化。

4. 孕期与哺乳期

孕妇和哺乳期女性在使用德曲妥珠单抗时应避免使用。该药物对胎儿可能具有潜在危险，可能导致胎儿生长不良、畸形等问题；同时，药物可能通过母乳分泌，影响哺乳婴儿的健康。

5. 其他合并症

其他一些合并症，例如严重肝功能障碍或肾功能不全的患者，使用德曲妥珠单抗时也需要特别谨慎。这些情况下，药物的代谢和排泄可能受到影响，从而导致药物在体内累积，引发不良反应。

总的来说，虽然德曲妥珠单抗为HER2阳性癌症患者提供了一种新的治疗选择，但在使用过程中应严格遵循禁忌症的规定。医疗工作者需仔细评估患者的身体状况，并与患者充分沟通，确保其安全且有效地使用该药物，进而改善治疗效果。